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宮外孕做腹腔鏡手術

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醫生主講實錄

宮外孕就是因為妊娠95%以上是輸卵管妊娠,所以輸卵管妊娠通常是在腹腔鏡下完成。除非生命體征不平穩,需要快速經腹止血并完成手術。腹腔鏡手術的具有住院日更短,術后康復更快的優點。它的手術的方式分為保守性的手術和根治性的手術,保守性的手術適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已經切除或者是有明顯的病變者。

它具體的手術的方式要根據受精卵著床的部位,以及輸卵管病變的情況選擇術式。如果是傘端的妊娠可以輕握擠壓,將妊娠產物擠出。壺腹部的妊娠行輸卵管的切開術,然后取出胚胎再次縫合,峽部的妊娠一般行病變的節段的切除或者是斷端的吻合。

輸卵管妊娠的就是行保守治療以后,殘留的滋養細胞有可能繼續生長,再次發生出血,出現下腹痛稱為持續性的異位妊娠。所以術后要嚴密監測血hcg的水平,每周應該查一次,直到正常的水平。

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