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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 28300次

• 晚上9點血壓高需要吃降壓藥嗎

  晚上9點如果出現血壓升高可以吃降壓藥物，降壓藥物的服用時間沒有固定要求，只要患者血壓升高，把血壓控制平穩最重要。有些人是以晨起血壓升高為主，很有可能是由于夜間血壓控制不佳所導致的，可以先做動態血壓監測來評估患者血壓升高趨勢，在相應的時間點吃降壓藥，有助于預防晨起血壓高的現象。有些患者的基因類型屬于快代謝類型，也就是藥物雖然是長效降壓藥物，但是吃一粒很快代謝出體外，到下午或者晚上血壓又重新升高，可以選擇不同類別的降壓藥物再吃一次，控制至血壓穩定。

  

  01:37
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-28 4742次

• 血壓多高需要吃降壓藥
  高血壓分為原發性和繼發性高血壓，原發性高血壓一般都是需要使用藥物進行治療，而繼發性高血壓都是可以手術治療的。原發性高血壓，一般使用藥物是可以控制的，如果正常人血壓持續測的血壓大于140毫米汞柱，那么就屬于是高血壓，就可以進行藥物治療，最好是在醫生的指導下選擇緩釋片，如波依定或者是硝苯地平緩釋片口服。還要注意平時的飲食，要少吃鹽，多吃蔬菜水果，補充鉀鹽，還有就是減少脂肪膽固醇的攝入，因為這個脂肪大多數都與血壓升高有關，因此應該減少脂肪的攝入。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-19 18264次

• 血壓多高需要服用降壓藥預防
  隨著年齡的增長，人的大動脈內膜和中層逐漸出現變性，膠原彈性蛋白減少，脂質和鈣質含量增加，動脈彈性減弱，順應性下降，導致血壓升高。但老年人血壓升高并不完全是增齡過程中的自然生理改變，單純年齡的增長并不伴有血壓的顯著升高，而不健康的飲食習慣、精神緊張、吸煙、肥胖、過量飲酒及老年前期的高血壓延續而來的多種因素，均可導致老年人血壓升高。而且老年人高血壓常與多種疾病并存，例如并發冠心病、心力衰竭、腦血管病、腎功能不全、糖尿病等；老年高血壓患者的降壓治療，可以顯著減少腦卒中及心血管事件，65歲以上老年高血壓患者的血壓降到150、90毫米汞柱以下。如果能夠耐受可以降至140、90毫米汞柱以下。對于健康狀況良好的80歲以上的高齡老年人，如果可以耐受降壓治療，也按上述降壓的目標值控制血壓，如果沒有達到這些標準，就需要考慮在心血管病專科醫生的指導下開始藥物降壓治療了；老年高血壓患者控制血壓應該能夠耐受降壓治療的前提下進行，盡量選用安全、平穩、長效的藥物，逐步降壓達標，避免過快、過度降壓。
  語音時長 1:40”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-30 3505次

• 血壓多高要吃降壓藥
  病情分析：如果患者的在非同一天三次測量血壓高于140/90就屬于高血壓，患者需要及時服用降壓藥物才能夠緩解。常見的降壓藥物有鈣拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素轉化酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。意見建議：一般來說服用降壓藥物一周就會達到目標值，如果并沒有達到目標值時，建議患者嘗試其他的降壓藥物。治療高血壓要保持耐心，穩中求進，患者在日常生活中要多吃好消化易吸收的食物。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-25 2703次

• 腦梗塞服用哪種降壓藥
  腦梗塞的病人最要是二級預防，防止再發腦梗塞。需要長期服用抗血小板藥，如阿司匹林，降壓藥控制好血壓，降脂藥使血脂達標。腦梗吃藥一般使用抗血小板的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，還有調脂的藥物，比如阿托伐他汀。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2803次

• 血壓多高需要吃降壓藥
  一般情況下，舒張壓大于90mmHg，收縮壓大于140mmHg需要吃降壓藥，若身體出現頭暈、頭痛、心悸等癥狀，應及時就醫，避免延誤病情。血壓是指血液在血管內流動時作用于單位面積血管壁的測壓力，是人的基本生命體征之一，通常包括收縮壓與舒張壓。如果非同日三次測壓，收縮壓大于等于140mmHg或舒張壓大于等
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-05-07 0次

• 血壓多高需要吃降壓藥
  在日常生活中，我們經常會關注自己的血壓健康。血壓多高才需要吃降壓藥呢？這是很多人心中的疑問。接下來，我將通過這篇文章為大家講解一下這個問題。當血壓多次測量值持續高于140/90mmHg時，可能就需要考慮啟動降壓藥治療了。當血壓持續處于較高水平時，會增加心腦血管疾病的風險。140/90mmHg這個數值
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2024-09-25 0次