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醫(yī)生主講實(shí)錄

治療高鉀血癥首先要判斷是否有心電圖的異常表現(xiàn),有心電圖的異常特別是出現(xiàn)心律失常時(shí)應(yīng)首先給予10%的葡萄糖酸鈣二十到三十毫升靜脈推注或者三十到四十毫升靜脈滴入,鈣劑不能降低血鉀,但可以拮抗鈣離子對(duì)心臟的抑制作用。

已應(yīng)用洋地黃者不宜給鈣劑,鈣對(duì)心臟的作用幾分鐘起效,可維持1小時(shí),因此應(yīng)爭(zhēng)取這段時(shí)間盡快降低血清鉀的速度,促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移是比較快的降鉀方法,可使用20%的葡萄糖二百毫升加胰島素靜脈滴注,酸中毒時(shí)可以使用5%的碳酸氫鈉一百到二百毫升靜脈滴注。

以上內(nèi)容僅供參考

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