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• 如何預防腦梗腦出血？

  腦梗和腦出血，就是現代醫學所說的，腦血管病里面兩大類，一個是缺血、一個是出血。那么它的發生發展的過程，都是由于血管硬化，高血壓以及其他的基礎病，糖尿病、高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等等，這些基礎病控制得不好，再加上飲食、休息、勞動等等，一系列的不正常的表現，就促使了腦血管病的發生。所以一級的預防非常重要，控制好基礎病，動脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，就可以防止腦血管病的發生，包括缺血的和出血的等等。那么一級預防以后，不幸發生了腦血管病，還要進行積極的二級預防，疾病經過控制治療以后，還要防止病情的復發。腦血管病的復發率還是很高的，所以一級預防、二級預防，才是我們防止腦血管病，發生發展的重要的措施。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 7469次

• 腦梗和腦出血區別

  腦梗就是咱們所說的腦梗死、腦梗塞，它是由于顱內的腦血管，長時間的高血壓、動脈硬化、動脈斑塊的形成，造成腦組織供血障礙所引起的。而腦出血是由于各種原因，造成的腦血管的破裂、出血所引起的，兩者區別，一個是出血，一個是缺血，所以它有本質的區別。但是兩者有一個共同的，那血管的病變的基礎，就是長期的高血壓、動脈硬化，長期高血壓、動脈硬化的病人，他的血管已經發生病變。在血壓出現波動的時候，尤其是劇烈波動的時候，會出現破裂、出血，形成腦出血，如果在狹窄的血管內，形成血栓，腦組織供血不足，就會出現腦梗死，這就是兩者的區別。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 4002次

• 腦出血開顱出現腦梗
  腦出血手術之后如果達到一定的標準要進行開顱手術治療，術后有的時候會發現腦梗塞的情況，有幾個原因：第一點，術中碰到了某些重要的血管，為了手術的效果有可能需要斷掉或者是夾閉這根血管，從而導致了遠端缺血性的改變，從而形成腦梗塞。第二點，腦出血術前會出現一個腫脹的過程，當這個腫脹的過程壓迫了其他的血管，也會造成末端的缺血以及缺氧的改變，從而導致腦梗塞的發生。第三，其他的因素，包括像靜脈和既往已經有過腦梗塞，還有一些包括心臟的原因導致了房顫，栓子脫落也會造成腦梗塞。因此對于這種情況第一點就是積極的改善腦循環，腦保護治療，但是因為之前有腦出血，因此我們不能夠應用太過強烈的改善循環的藥物，而采取中性相關的藥物用于治療，比如奧拉西坦或者是單唾液酸等等這些藥物。再有就是隨時復查ct，查看顱內腫脹的情況，必要的時候還是需要進行再次的開顱手術治療。
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  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-23 3240次

• 腦出血并發腦梗
  腦出血并發腦梗主要是因為腦出血以后，血腫壓迫周圍腦組織和血管以及引起顱內壓增高所致，這樣會影響到腦組織的正常血流供應，出現腦組織的缺血或者是腦血管的狹窄、堵塞，從而會出現腦梗。而并發腦梗以后會引起水腫更進一步加重，所以會出現顱內壓增高的加重，這需要加強脫水，應用一些甘露醇，甘油果糖等來降低顱內壓力，如果確實腫脹特別嚴重，導致出現中線明顯移位，引起腦疝的話，可以進行手術做去骨瓣減壓。手術的同時，可以將血腫清除，這樣效果會更好一些。另外，腦出血和腦梗的治療方法是相反的，有一些藥物相沖突，所以如果兩者同時伴存的話，不建議用止血藥物，也不建議做溶栓抗凝，可以用一些中性的藥物治療，進行脫水以及營養神經和改善腦循環的藥物處理。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-05-16 1044次

• 腦出血開顱出現腦梗怎么辦
  腦出血開顱后出現腦梗，主要是出血及梗塞導致大腦損害，應用一些營養腦神經藥物及高壓氧治療。 顱腦疾病會出現智力減退，視力下降，聽力下降，肢體活動差，不能說話等不同的癥狀，與出血或者梗塞位置有關。 堅持規范化的康復鍛煉，另外控制好危險因素。
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 1602次

• 腦梗合并腦出血
  臨床當中，腦梗是非常常見的疾病，腦出血也是，兩個合并在一起，首先常常考慮以下幾個原因。 第一、血管脆性過大，也就是俗稱的老化，老化的因素有很多，比如長期沒有得到的控制的高血壓、糖尿病、吸煙等等。都能導致血管脆性增加，當出現了腦梗塞，血壓沒有得到積極的控制，再次的高血壓就會出現腦出血的情況。 第二、凝血機制的障礙，對于懷孕的婦女或是一些長期有慢性肝損傷、腎損傷的患者，凝血機制都會有一定的影響，一旦發生了腦梗死，顱內血管會重新出現一個血流的分布。 這個時候如果凝血有障礙，血還會繼續的從另一個地方出現，又導致了腦梗合并的腦出血，如果出現這種情況，第一點一定要看到出血的量，如果腦出血的量造成了腦疝或者是人的昏迷不醒，這種情況下還是要開顱進行手術治療，保守治療的方式是再次的積極控制血壓，穩定血糖。應用神經營養類的藥物降低顱內壓，隔一天復查一次頭部ct，查看是否有穩定的情況，如果穩定可以繼續內科保守治療，不穩定需要進行開顱手術治療
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1601次

• 出現腦出血腦梗
  如果是患者出現了腦出血、腦梗。這個時候是非常嚴重的病情，需要及時的去醫院進行一個相關的手術評估治療。并且配合一些其他的手術護理，可以進行一個高壓氧的治療。保證患者氧分壓的維持，并且保證患者腦部的供氧。在腦出血患者當中可以通過一個腦部的引流手術，達到相應的治療效果。如果患者患有腦梗，應該及時的服用一些
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 83次

• 腦出血開顱出現腦梗
  腦出血手術之后如果達到一定的標準要進行開顱手術治療，術后有的時候會發現腦梗塞的情況，有幾個原因：第一點，術中碰到了某些重要的血管，為了手術的效果有可能需要斷掉或者是夾閉這根血管，從而導致了遠端缺血性的改變，從而形成腦梗塞。第二點，腦出血術前會出現一個腫脹的過程，當這個腫脹的過程壓迫了其他的血管，也會
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 531次