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• 腦梗死與腦出血的鑒別

  腦梗死就是腦梗塞，它是一個(gè)缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個(gè)亞急性的發(fā)生發(fā)展的過程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對(duì)是一個(gè)急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動(dòng)，或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識(shí)障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個(gè)病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。一旦出現(xiàn)相反的錯(cuò)誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個(gè)不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 28893次

• 腦梗死與腦出血的區(qū)別

  這是兩個(gè)相反的疾病，腦梗塞、腦梗死是因?yàn)檠芏氯耍瑢?dǎo)致腦細(xì)胞的缺血、缺氧、腦細(xì)胞的死亡。而表現(xiàn)的一系列的臨床癥狀，而腦出血是病人的血管破裂，血液流出壓迫腦組織，導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能缺失，出現(xiàn)的這兩種病在CT上，表現(xiàn)是完全不一樣的。在CT上腦梗死往往在24小時(shí)之內(nèi)沒有顯影，好多時(shí)候表現(xiàn)是正常。而腦出血，一般情況下，是只要病人出現(xiàn)癥狀，拍CT時(shí)候，同時(shí)就能看見CT上是高密度的病灶。腦梗死病人在24小時(shí)之后拍CT，才能發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)是低密度的病灶，表現(xiàn)的癥狀是跟它的位置有關(guān)，位置相同，癥狀是一樣的。

  

  01:32
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3993次

• 腦梗死與腦出血的鑒別
  對(duì)于腦出血與腦梗死，做ct就可以鑒別。腦出血和腦梗死，性質(zhì)不同，治療的方法也不同。因此需要及早的明確診斷。在沒有條件進(jìn)行ct或者核磁共振檢查的情況下，可以通過以下幾條鑒別。首先是腦出血病人多有高血壓和腦動(dòng)脈硬化的病史。而腦梗死病人多有短暫性的腦缺血發(fā)作，或者心臟病史。其次是腦出血多在情緒激動(dòng)或者用力的情況下發(fā)病。而腦梗死是多在安靜休息時(shí)發(fā)病。最后，腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓也會(huì)升高。腦梗死發(fā)病時(shí)血壓多為正常，無頭痛、嘔吐的癥狀。神志清醒。當(dāng)然，個(gè)別輕度的腦出血病人癥狀較輕與腦梗死相似。但難以鑒別。
  語音時(shí)長 1:47”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 4799次

• 腦出血與腦梗死怎么鑒別
  首先我們了解腦梗死，一般是中老年發(fā)病，多有一些腦血管的一些相關(guān)危險(xiǎn)的因素病史，一般在安靜休息時(shí)發(fā)病會(huì)比較多，常在睡醒后會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，那么多數(shù)患者的有意識(shí)是清醒的，偏癱、失語等癥狀體征會(huì)比較明顯，我們?cè)缙诮o他做頭顱CT的話，癥狀看似是正常的，在24到48小時(shí)后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低密度灶。我們腦出血，發(fā)病很急，數(shù)分鐘和數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)，局部定位癥狀和體征，常伴有一些頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的一些癥狀，以及不同程度的一些意識(shí)障礙，血壓增高的比較明顯，我們查頭顱CT是一個(gè)高密度灶。
  語音時(shí)長 01:23”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-05-17 1770次

• 如何鑒別腦梗死和腦出血
  病情分析：腦梗死和腦出血存在以下區(qū)別：1、起病時(shí)狀態(tài)不同。腦出血多在運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)及情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)；腦梗死多在安靜、睡眠或晨起后出現(xiàn)。2、癥狀不同。腦出血可有頭痛、癲癇等神經(jīng)刺激性癥狀；腦梗死多以神經(jīng)功能缺損癥狀為主，如偏癱、感覺障礙等。3、病因不同。腦梗死為血管狹窄、閉塞后出現(xiàn)腦組織缺血壞死，CT表現(xiàn)為低密度病灶；腦出血為血管破裂出血，CT上為高密度病灶。意見建議：懷疑有急性腦血管疾病應(yīng)及時(shí)就診。由專科醫(yī)生進(jìn)行鑒別，一般首選CT檢查初步明確卒中性質(zhì)，然后進(jìn)行下一步診治方案。患者腦梗死或腦出血的患者，均應(yīng)臥床休息，避免情緒激動(dòng)，平常生活中要嚴(yán)格控制血壓，飲食不要太咸。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-30 1202次

• 如何鑒別腦出血和腦梗死
  腦出血和腦梗死都是比較常見的腦血管病變。腦出血一般是由于血壓過高或者腦血管畸形引起血管破裂出血。腦梗死一般是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦供血不足出現(xiàn)血栓引起的。腦出血與腦梗死患者癥狀有相似性，都有可能引起失語，活動(dòng)不靈以及偏癱，嚴(yán)重者可引起昏迷。通過腦ct可以明確的進(jìn)行診斷。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2201次

• 腦出血與腦梗死怎么鑒別
  腦出血和腦梗死可以通過臨床癥狀，腦部CT等進(jìn)行鑒別。腦出血主要是因?yàn)槟X部壓力過大，血壓過高導(dǎo)致腦血管的破裂出血，從而堵塞局部的神經(jīng)血管，出現(xiàn)一系列的癥狀。腦梗死主要是因?yàn)榫植垦鯕狻⒀旱裙?yīng)不良，導(dǎo)致腦部細(xì)胞出現(xiàn)大面積的死亡。預(yù)防腦出血和腦
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦梗死后腦出血
  腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死，它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對(duì)于這種情況，一般男性發(fā)病率比較高，發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)用抗凝，溶栓，擴(kuò)容，血管擴(kuò)張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 191次