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• 慢性腎小球腎炎繼發高血壓怎么治療

  慢性腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，如果出現了血壓增高，具體的治療原則如下：第一，飲食高血壓的患者建議給予低鹽低脂的飲食，盡量不要吃咸菜、臘肉等等過于咸的食物，以減少腎臟的代謝負擔，這樣有利于血壓的控制延緩腎臟疾病的進展，每日鈉鹽的攝入量建議每天小于三克，可以補充一些新陳代謝所必需要的維生素。第二，生活習慣方面建議患者保持良好的心情，可以進行適當的體育運動，增強機體的抵抗力，都是有助于腎臟、心血管系統的。第三，藥物，如果當出現了血壓升高，通過臨床的生活習慣的改善，并沒有明顯的下降的時候，可以考慮應用降壓藥物，可以選擇的藥物有很多類，比如像鈣離子拮抗劑、地平這一類的藥物。腎臟的病人可能還會應用到ACEI、ARB類的藥物也就是沙坦或者普利這一類的降壓藥物，具有降尿蛋白保護腎臟功能的作用，β受體阻滯劑、利尿劑和alpha受體阻滯劑，根據患者的情況都是可以作為選擇的，但是每種藥物的應用，都有相關的適應癥和禁忌的情況，用藥需要在醫生的指導下進行，比如常用的藥物有ACEI、ARB類的藥物，尤其是有蛋白尿的病人，但是這一類的藥物，如果病人存在雙側的腎動脈狹窄是要禁用的，如果有明顯的高鉀血癥或者血肌酐特別高的患者，也是需要謹慎的，所以用藥需要在醫生的指導下進行。另外如果血壓特別高，還有可能會應用到透析的治療，如果患者慢性腎炎，進展達到了透析的程度，藥物不能很好的控制血壓，可以通過血液透析，對血壓的控制也是有利的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2704次

• 慢性腎小球腎炎急性加重的因素

  慢性腎小球腎炎急性加重的因素，慢性腎小球腎炎，顧名思義是一個慢性的，它可能是終身的。但是慢性腎小球腎炎，可能在終身的過程中，在某個階段，因為某些原因或者某種原因，急性加重，導致病情快速進展。這些加重的因素有哪些呢，需要大家重點關注一下，第一個就是感染，因為已經證實，有些腎臟病，有些慢性腎小球腎炎，是明確跟感染相關的，比如說IgA腎病，比如說藥物性間質性腎炎，這些腎炎都明確跟感染是相關的。所以一定要避免感染，而且其他跟感染沒有直接相關的，慢性腎小球腎炎，也會因為感染而加重疾病，從而使腎病進展加快。所以第一要注意感染，第二，一定要避免食用一些，對腎臟明確有損傷的，藥物、毒物、食物，這也是臨床中，第二個要重點注意的，復發的因素。第三個，過度勞累和過度運動，因為大家都知道，腎臟是一個，我們人體代謝的器官，過度勞累、過度運動，產生的一些毒素，代謝產物，都需要我們腎臟去排泄。所以過度勞累，過多產生一些毒素，會加重我們腎臟的負擔。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 2711次

• 膜增生性腎小球腎炎 繼發
  ?膜增生性腎小球腎炎是一種病理形態學診斷名稱為小兒腎病綜合癥常見的病理類型之一，也是發生在年長兒童及青年人中最常見的原發性腎小球腎炎，男女發病相等。膜增生性小球腎炎不是一個獨立的疾病，而是一組臨床病理癥候群，病變的共同特點有腎小球基膜增厚，系膜細胞增生及系膜機制擴展，臨床伴有持續性的低補體血癥，最終都發展為慢性腎衰竭而死亡。導致膜增生性腎小球腎炎，這也激發病因有：系統性紅斑狼瘡、混合性冷球蛋白血癥、干燥綜合征，另外亞急性感染性心內膜炎、艾滋病，白血病，淋巴瘤，慢性活動性乙型肝炎、丙型肝炎，肝硬化，其他導致膜增生性腎球腎炎的基本因素還包括：脂肪營養不良，藥物亂用比如海洛因，結節病，鱗狀細胞病等。
  語音時長 1:45”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-20 1400次

• 繼發腎小球腎炎怎么回事
  在臨床上繼發性腎小球腎炎常見的繼發疾病主要包括糖尿病，安卡相關性血管炎，乙肝，系統性紅斑狼瘡，過敏性紫癜，痛風以及高血壓等。建議這些繼發性腎小球腎炎患者，在進行積極治療原發病的同時，應當積極進行腎臟疾病的控制，建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時建議患者積極進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病理類型，從而可以指導臨床上采取更加積極有效的治療方案。建議這些患者在病情急性期時，應當注意進行適當臥床休息，避免過度活動，以免加重病情病，病情穩定期時可以進行適當輕度活動如散步，慢跑等，平時需要注意進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食。如果患者出現了腎功能不全時，應根據腎功能的程度，來適當限制蛋白質以及磷的攝入，患者平時應當規律的服用藥物進行治療，規律監測血壓水平，避免一些不健康的生活作息方式，規律門診隨診。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-07 1305次

• 腎小球腎炎是腎炎嗎
  病情分析：腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：腎小球腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，同時應注意監測腎功及尿量等相關指標的變化。急性腎小球腎炎應注意臥床休息，給予降壓、利尿等對癥治療。慢性腎小球腎炎需長期應用降壓、減少蛋白尿藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 1901次

• 如何判定腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎的確診需要根據實驗室檢查結果比如尿常規，24小時尿蛋白定量，腎功能檢查，泌尿系彩超檢查等，必要的時候還需要做經皮腎穿刺活檢術，明確病理類型。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。同時少吃味精，雞精，生抽，蠔油等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-17 1103次

• 慢性腎小球腎炎和高血壓繼發腎損害鑒別
  慢性腎小球腎炎患者多伴有腎性的高血壓，而高血壓時間長了以后也容易繼發腎臟的損害，兩者的鑒別是非常重要的。腎實質性高血壓與高血壓性的腎硬化癥的鑒別，病史資料很重要，是高血壓在先還是腎臟病在先對鑒別診斷起關鍵作用。高血壓性腎硬化癥的診斷要點主要包括：第一、中年以上多見，可有高血壓的家族史。第二、出現腎損
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 261次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數患者在發病前的一個月，會有先驅感染病史。起病多突然，但也可能會隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會表現為少尿，另外有可能會發展為無尿，同時伴有肉眼血尿持續時間不等。但是鏡下血尿會持續存在，患者會表現為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 161次