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哪些腎衰患者不宜行腎移植

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醫生主講實錄

腎移植后患者的生活質量明顯改善,無疑是治療慢性腎功能衰竭的最好的治療方法,并非所有的腎衰竭患者都可以很好的耐受,腎移植手術一結束后的大劑量激素和免疫抑制劑的治療,在腎移植前必須要回答,該病例是否適合做腎移植。

術后的預測效果將是如何的,某些患者在一定的情況下術后甚至會出現危及生命的嚴重的并發癥,特別是并發有以下疾病的患者在考慮進行腎移植手術前必須要慎重。

一,肝炎,活動性肝炎不宜做腎移植,這與肝炎病毒攜帶者則存在有爭議最好根據診斷結果來確定,已確診的肝硬化患者不宜做腎移植手術。

二,對于冠心病不穩定心絞痛的患者一般不宜馬上做腎移植手術,對于有明顯的癥狀的冠心病患者,應該先行冠狀動脈造影以評價病情,必要時做搭橋手術成功以后再做腎移植手術。

三,活動性消化性潰瘍病患者,不應該馬上做腎移植手術,由于術后要使用大量的激素,因此手術之前必須要將潰瘍治愈。

四,體內有活動性慢性感染病灶的患者應該先治療感染,等到感染控制以后在做腎移植手術。

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