第一，患者多有結核病的接觸時，可出現明顯的結核中毒癥狀，表現為咳嗽、咳痰、發熱、食欲減退、消瘦咯、血胸痛等。
第二，患者可出現其他器官受侵犯的表現，比如貧血、血小板減少、粒細胞減少，以及肝臟脾臟骨髓受侵害的表現。
第三，胸片可表現為密度大小以及分布均勻的粟粒狀陰影。
第四，血液和痰液中可檢查出結核分枝桿菌或者是抗酸染色陽性。
血行播散型肺結核的診斷
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-06 1773次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 5146次
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肺結核的癥狀肺結核的癥狀分為兩個方面，第一個是全身性的癥狀又叫結核中毒癥狀，結核中毒癥狀主要的表現就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經不調等，有的出現面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個方面是呼吸道的癥狀，這就是結核侵犯了氣管、支氣管可以出現咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發現肺結核，這叫無癥狀的肺結核。
01:11
李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 40372次
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血行播散型肺結核血型播散型的肺結核就是粟粒性肺結核，粟粒性肺結核比較嚴重，容易導致肺外結核，容易播散至顱內形成結核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對粟粒性肺結核，明確診斷之后，需要盡早的進行抗結核治療，在病情早期的時候就進行抗結核治療，一般來說就可以避免其它的肺外結核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈。抗結核治療分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療，要結合實際病情來擬定抗結核的療程，還要加強營養，休息好，定期復查，戒煙、戒酒。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-13 3966次
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如何診斷血行播散型肺結核第一、易患人群為機體免疫功能低下者，如糖尿病，結締組織病，長期使用激素或抗腫瘤藥物，臟器移植等患者，及孕婦具有易感因素。第二、臨床有明顯的結核中毒表現，畏寒，高熱，盜汗，虛弱，有呼吸道癥狀和體征。第三、部分患者有腦膜刺激征，肝脾大，類白血病反應等表現。第四、胸部x線片顯示兩肺典型的粟粒陰影，胸部ct或高分辨ct顯示急性血行播散型肺結核，表現為直徑為1到3毫米的大小密度分布均勻的粟粒結節。而亞急性慢性患者表現為，以上中肺葉為主的3到7毫米的大小密度分布不均勻的結節，結節的邊界尚清晰，但也有表現為邊界模糊，結節隨機分布與肺小葉，小葉間隔及胸膜下。第五、痰結核桿菌陽性仍是診斷的金標準，但痰菌陽性率不高。語音時長 1:30”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-01 2396次
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什么是血行播散型肺結核血型播散性肺結核，多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養不良、患傳染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重，肝脾腫大，可出現全身皮疹，甚至會出現頸強直等腦膜刺激征，肺部影像學可出現大小、密度、分布均勻的粟粒樣結節陰影。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-02 3002次
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血行播散型肺結核鑒別診斷方法是什么肺結核常有不同類型的發熱。傷寒有高熱，白細胞計數減少及肝脾大等臨床表現，易與血型播散型肺結核想混淆，但傷寒為稽留熱，有相對脈緩，皮膚玫瑰疹，血尿便的培養檢查，和肥達試驗可以確診。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-21 1902次
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血行播散型肺結核的鑒別診斷第一應該與呼吸系統了其他疾病鑒別，當血行播散型肺結核出現臨床癥狀后，應該與支氣管肺炎，支氣管肺泡癌，肺的血吸蟲病，肺部的轉移瘤，結節病，塵肺以及間質性肺疾病進行鑒別。第二應該與傷寒及其他發展性的疾病鑒別，急性血行播散型肺結核患者在出現典型的胸片表現前，應該與傷寒以及其他的發熱疾病進行鑒別。第三細支氣
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 134次
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血行播散型肺結核的治療第一，患者注意休息預防受涼，加強營養。第二，監測體溫及時的退熱止咳化痰止痛治療。第三，抗結核治療，對于病情復發惡化的患者，應及時正確合理的抗結核治療，藥物選擇那有異煙肼易福平吡嗪酰胺以及乙胺丁醇，最后是糖皮質激素的治療。適用于患者結核中毒癥狀比較嚴重，伴有呼吸困難以及胸悶的患者，在應用有效的抗結核治
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 136次
