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慢性粒細胞白血病療效監測

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醫生主講實錄

慢性粒細胞白血病,它是一種發生在多能造血干細胞上的惡性骨髓增生性的疾病,它的特點主要是外周血粒細胞顯著的增多,并且伴有不成熟性,可以非常染色體和bcrabl融合基因是其標志性的改變,一般情況病程發展是緩慢的,脾臟腫大主要由慢性期,加速期和最終疾病期組成。

慢性粒細胞白血病,初始治療的目標為控制異常增高的白細胞,緩解相關的癥狀以及體征,而最終的目標是力爭達到血液學,細胞遺傳學和分子生物學三個層次的緩解,及避免疾病的進展。

因此慢性粒細胞白血病的療效監測,也是從血液學緩解,細胞遺傳學緩解和分子生物學緩解三個層面來說的,血液學緩解,完全緩解的標準為白細胞小于十乘以十的九次方每升,血小板小于四百五十乘以十的九次方每升,外周血中沒有隨性不成熟的細胞,沒有癥狀以及陽性體征,脾臟腫大消失,細胞遺傳學完全緩解的標準,是找不到非常染色體,而分子生物學的完全緩解是檢測不到bcr-abl融合因子。

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