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妙手醫生精選

腦出血手術指證

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醫生主講實錄

?腦出血是一種腦血管病,主要是因為腦內的血管破裂引起,手術指征要根據ct檢查的情況和病人的癥狀情況,如果檢查小腦幕以上的出血,出血量在三十毫升以上就具備手術指征,另外中線超過一公分,以及出現單側瞳孔散大,以及意識昏迷也是屬于手術指征這些是屬于腦疝的表現。

而如果是在小腦幕以下,小腦出血超過十毫升就具備手術指征,因為小腦幕下容積比較小,10毫升的出血就會壓迫腦組織和腦干可以出現枕骨大孔疝,通過手術將血腫清除才有恢復的希望,而如果出血量不大不超過上面的數值就不需要做手術,通過藥物保守治療就可以。但是在治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化,因為有一部分會出現持續的出血增多,如果出現病情加重需要及時的復查ct。

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