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脾臟腫大在臨床上按病因分類可以分為兩大類，一類是感染性的脾腫大，另外一類是非感染性的脾腫大。

第一大類，感染性脾腫大，有兩種情況。一種是急性感染導致的，常常見于病毒感染、立克次體感染、細菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染。另外一種就是慢性感染導致的，見于慢性的病毒性感染、肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等。

第二大類，非感染性導致的脾臟腫大。又分為六種情況：

1、瘀血，見于肝硬化、慢性充血性衰竭、慢性縮窄性心包炎，或者是特發性或誘發性門脈高壓癥。

2、血液病，常常見于各種類型的急慢性白血病、紅白血病、紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞病、溶血性貧血、多發性骨髓瘤、脾功能亢進等。

3、結締組織病，如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎等。

4、組織細胞增生癥，如勒雪病、黃脂瘤病等。

5、脂質沉積癥，如戈謝病、尼曼-匹克病。

6、脾臟的腫瘤和脾囊腫。

上面介紹的就是非常重大的原因。

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