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妙手醫生精選

彩超診斷闌尾炎嗎

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醫生主講實錄

在臨床上,如果患者是闌尾炎,做彩超檢查時,的確有的時候可以發現重大的闌尾或者是膿腫,但是,在這里需要強調的是,彩超檢查單闌尾炎的診斷中不是必須,只有當診斷不肯定時,才可以選擇應用,而且判斷患者是不是闌尾炎,對于患者的闌尾炎診斷,主要依靠的是患者的病史、臨床癥狀、體格所見以及實驗室檢查。

一般來說,患者臨床上會出現轉移性的右下腹部疼痛,而且有的患者會出現厭食、惡心、嘔吐,有的患者甚至會出現腹瀉、排便里急后重的感覺;另外,有的患者還會出現乏力、心率增快、發熱等不適。

體格檢查方面,有的患者會出現右下腹的壓痛,而且這是最常見的重要體征,患者壓痛點固定不會轉移,有的患者甚至會出現反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或者消失等腹膜刺激征象,有的患者有下腹還可以觸及包塊,這是因為形成闌尾周圍膿腫了。

如果患者行實驗室檢查,白細胞及中性粒細胞計數通常會升高,而且,有的白細胞甚至會發生核左移,在臨床上對于闌尾炎的診斷主要依靠的是這些,而不是單單純純的一個彩超檢查。

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