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• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2467次

• 創傷性氣胸嚴重嗎

  創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87.6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱肺破裂，深達細支氣管者稱肺裂傷），也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂，銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，都可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。患有疾病后一定要及時治療，否則會給患者的生活帶來嚴重的影響。1、閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸，小量氣胸會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂，可自行吸收，無需特別處理。中量、大量氣胸可能會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現，行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流；2、張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓，經急救處理后，一般要在醫院進行檢查和治療；3、開放性氣胸：患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。開放性氣胸易于診斷，一經發現，必須立刻急救。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2371次

• 自發性氣胸的病因有哪些
  ?自發性氣胸常繼發于基礎肺部病變，以及發于慢性阻塞性肺病和肺結核最為常見。其次是找不到明顯病因的特發性氣胸。第三是肺癌，肺膿腫，塵肺等引起的，有時胸膜上具有異位子宮內膜，在月經期可以破裂而發生氣胸稱為月經性氣胸，航空，潛水作業而無適當防護措施，從高壓環境突然進入低壓環境以及持續人工呼吸，加壓過高等均可發生氣胸，抬舉重物等用力動作，咳嗽，噴嚏，屏氣或高喊，大笑也為氣胸的常見誘因。
  語音時長 1:10”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 1541次

• 自發性氣胸的病因有哪些？
  ?自發性氣胸一般來說可能由于劇烈咳嗽，劇烈運動或者提重物，上臂高舉，鈍器傷所引起。一般來說自發性的氣胸是比較嚴重的疾病，患者在患有自發性的氣胸的時候，要盡早的到醫院進行相關的檢查，還應該根據檢查的結果，在醫生的指導下針對性的進行治療。氣胸的治療目的是使患側肺復張，消除病因及減少復發，氣胸患者應該絕對的臥床休息，充分吸氧，盡量少講話，使肺活動減少，有利于氣體吸收和肺的張。手術目的首先是控制住肺漏氣，其次的話是處理肺部病變，第三是控制臟層和壁層胸膜粘連，以預防氣胸復發。患者在患有自發性氣胸的時候要注意調節好自己的生活方式，生活要有節奏要有規律，患者要早睡早起，不要熬夜，多注意休息，保證睡眠時間的充足。其次患者應該適當的進行一些體育活動，來增強患者自身的體質，增強患者自身對一些疾病的抵抗力和免疫力。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 1366次

• 自發性氣胸的病因是什么？
  自發性氣胸指的是在沒有受到外力的影響，由于患者肺部本身的疾病導致的氣胸，大部分是由于肺部的肺大泡破裂引起的。自發性氣胸首先要行胸腔閉式引流手術來排除胸腔的氣體，從而使肺得以復張，為了防止氣胸的復發，可以行胸腔鏡下肺大泡切除手術。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-21 2402次

• 自發性氣胸治療方法有哪些
  氣胸是很常見的癥狀，而患者的發生是由于肺大泡的破裂導致的，目前有呼吸困難需要積極的治療，以免導致呼吸衰竭的發生。目前患者需要進行胸腔閉式引流利于胸腔內氣體的排出、肺部破裂部位的愈合。在治愈后需要多運動增強自身的體質。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-01 1501次

• 自發性氣胸的病因
  自發性氣胸是指無外傷或人為因素作用的情況下，胸膜破裂氣體進入胸膜腔導致胸腔積氣，而引起的病理生理狀況。病因是自發性氣胸，經常繼發于基礎肺部疾病，以繼發于慢性阻塞性肺病和肺結核最為常見。其次，找不到明顯病因的特發性氣胸。第三，肺癌，肺膿腫，塵肺等引起，有時候胸膜上具有異位子宮內膜，在月經期可以破裂而發
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 60次

• 自發性氣胸原因
  自發性氣胸是指在沒有收到外來創傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態。可以分為原發性自發性氣胸和繼發性自發性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-03-25 2535次