奇脈是指吸氣時脈搏顯著減弱或消失又稱為吸停脈，由于心包腔內壓力升高，使心室舒張充盈受限。
吸氣時體靜脈回流受限，右心室排入肺循環的血量減少，而肺循環受呼吸負壓影響，肺血管擴張致使肺靜脈回流入左心的血量減少。左心輸出量減少以致脈搏減弱甚至消失，常見于嚴重的哮喘又有心衰竭時。
當重癥哮喘患者出現奇脈時，患者表現為呼吸困難、端坐呼吸，往往患者不能講話，同時還可以有嗜睡、呼吸淺快、三凹征、呼吸音減弱等。動脈血氣表現為嚴重的低氧血癥和呼吸性酸中毒，患者的呼吸可能很快停止于數分鐘內死亡，病情比較危重。
哮喘奇脈的原因
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-12-04 3968次
為你推薦
-
哮喘病引發的原因我們都知道支氣管哮喘，大部分都是過敏性的哮喘。過敏性哮喘，如果支氣管哮喘的患者暴露在過敏的環境中，是可以引發支氣管哮喘發作的。另外一個就是感染一些呼吸道病毒或者細菌，同時罹患了這種呼吸道感染的話，實際上是可以誘發支氣管哮喘的急性發作的。一般來講臨床無外乎這兩種情況，一般像季節性哮喘，例如像秋季，它的幾種哮喘急性發作，就是由于秋季花粉的暴露，例如像冬季，冬春季，支氣管哮喘急性發作，它跟流感病毒或者病毒的感染有關。
01:09
楊萌
副主任醫師中日友好醫院
2020-03-25 2922次
-
霍奇金和非霍奇金的區別霍奇金是個人名，他首先發現了這種疾病?；羝娼鹆馨土鱿鄬碇v，它的惡性程度要低一些，它更容易發生在年輕人。這種淋巴瘤，它其實是以背景細胞為主，腫瘤細胞是散落在背景細胞當中的，只占少數?；羝娼鹆馨土龅那忠u，或者是生長方式，是以淋巴管道為主。就是從這個淋巴結轉移到下一個淋巴結，它的生長方式是比較有規律的。因此在臨床上，霍奇金淋巴瘤的生物學行為是相對可預測的，臨床過程比較良性。而非霍奇金淋巴瘤，它是腫瘤細胞為主，背景細胞為輔。它的生長方式是一個遍地開花，是播散型的。它有可能早期是在頸部發現了一個淋巴結，然后很快就出現了腹腔，甚至是中樞的一個轉移。所以非霍奇金淋巴瘤，它的生長方式是更為惡性，侵襲性更強。從臨床分類上來講，霍奇金淋巴瘤國際上只分為五型；而非霍奇金淋巴瘤現在已經分類越來越復雜，已經達到了一百多型。在治療上，霍奇金淋巴瘤的療效也更為肯定，治療方案也相對簡單；而非霍奇金淋巴瘤，由于臨床表現更為復雜，發病機制也更為復雜，所以在臨床上要根據不同的病理分型，不同的臨床特點，來選擇不同的方案，臨床預后差異也是比較大的。
02:06
范蕓
主任醫師北京醫院
2018-10-12 69099次
-
什么是奇脈？引起奇脈的原因奇脈主要是指呼吸時脈搏明顯的變弱或者是消退，一般在休息以后就會恢復正常。導致奇脈的原因很可能是左心室血量少，心包積液，或者是縮窄性的心包炎，哮喘病，胸腔積液等原因引起，奇脈產生很可能與左心室的搏出也有一定的關系，如果心包腔內壓力過高，很有可能會讓心室舒張，充盈受到一定的限制，從而引起脈搏明顯的變弱或者是消失。所以一旦診斷為奇脈，那么應該查明具體的病因，根據病因進行治療，而且也建議患者不要慌張，保持情緒的穩定，注意勞逸結合，養成良好的生活習慣，這樣也有利于病情的控制。語音時長 01:13”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-04-13 2566次
-
重癥哮喘引起奇脈重癥哮喘時，病人支氣管往往嚴重處于痙攣的狀態，胸腔內氣體處于充盈的狀態，病人需要用更大的力氣才可以把氣體吸入胸腔，而此時胸腔內負壓特別的大，使得血液積存于肺循環中，回流至左心的血液就會比較少一點。因而脈搏減弱呈奇脈。它主要是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，即左心室搏血量減少所導致。正常人脈搏強弱并不受呼吸周期影響，但是當有心臟壓塞或心包縮窄時，吸氣時由于一方面受到了壓迫，回心量將減少導致右心排血量減少，所以進入肺循環的血量也就會相應的減少。另一方面肺循環受吸氣時胸腔負壓的影響，肺血管擴張致使肺靜脈回流入左心房的血量也會減少，因而左心室的排血量也就減少了，這些因素形成吸氣時脈搏減弱，甚至是無法觸及又稱為吸停脈。語音時長 1:30”
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-20 1991次
-
支氣管哮喘為什么奇脈病情分析：支氣管哮喘出現奇脈，有可能是影響到了患者的心血管系統，要密切觀察患者的病情變化。如果出現血壓下降，要給予患者補液，使用血管活性藥物進行治療，加強對癥支持處理，防止病情加重。意見建議：哮喘急性發作時，應該及時到醫院，在?？漆t生的指導下進行科學規范的治療，給予患者吸氧，霧化糖皮質激素，服用茶堿，白三烯受體拮抗劑等藥物，積極的抗炎平喘處理。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-08-07 1402次
-
重癥哮喘見于什么脈重癥哮喘患者見于什么脈 重癥哮喘的患者可出現奇脈，奇脈是指吸氣時脈搏顯著減弱或消失，又稱吸停脈，由于心包腔內壓力升高使心室舒張充盈受限，吸氣時體靜脈回流受限，右心室排入肺循環血量減少，而肺循環受到了呼吸負壓影響，肺血管擴張致使是肺靜脈流入了左心的血量減少，左心輸出減少以至與脈搏減弱甚至消失。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-28 1302次
-
重癥哮喘出現奇脈哮喘嚴重發作時由于氣道高度阻塞，使肺泡內壓力過高。吸氣時胸腔內負壓相對減低，靜脈心血量受阻，心排出量下降血壓下降，脈搏減弱，呼氣時則恢復正常。這樣就會出現隨著呼氣與吸氣脈搏強弱不等的現象。一般認為奇脈出現是病情嚴重的表現。當哮喘的病人出現奇脈，應盡快解除呼吸困難的癥狀。首先可以給予糖皮質激素霧化吸入
王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2022-01-21 272次
-
重癥哮喘奇脈的產生機制奇脈見于重癥哮喘，當呼吸肌麻痹，無法代償性降低胸內內壓時奇脈消失。奇脈產生的前提條件，非病理性，吸氣時，胸腹腔負壓更負，近心大靜脈擴張，體循環靜脈壓力差增大，右心回心血量增多，肺循環血管易擴張，故儲存容量增大，左心回心血量減少，以此為前提。在某些病理的情況下，左室回心血量進一步的減少，導致了奇脈的產
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 977次
