一般位于肺周邊的肺大皰，尤其是巨型肺大皰易被誤認為氣胸，肺大皰通常起病緩慢，呼吸困難并不嚴重，氣胸的癥狀多數是突然發生的，影像學上肺大皰呈圓形或橢圓形，皰內有細小的條紋理為肺小葉或血管的殘留物。
肺大皰向周圍膨脹，將肺壓向肺尖區，肋膈角和心膈角，而氣胸成胸外側的透光待，其中無肺紋理可見從不同角度，胸部透視可見肺大皰為圓形透光區，在大皰的邊緣看不到發絲狀氣胸線，肺大皰內壓力與大氣壓相仿，抽氣后大皰容積，無明顯改變，如對肺大皰抽測壓，甚至引起氣胸，需要進行認真的鑒別。
氣胸如何與肺大皰進行鑒別
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-06 1702次
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肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。
01:56
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-30 7494次
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氣胸和肺大泡的區別氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見的疾病，氣胸指的是肺破裂之后，氣體溢到胸腔里把肺壓縮，影響肺的呼吸功能，多數的自發性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法，有的時候就需要把破裂的肺大泡切除，一些原因導致肺泡的間隔被破壞了，好多肺泡相互融合，就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進來但不容易排出，肺大泡本身是沒有呼吸功能的，如果肺大泡位于肺的實質的內部，多數不會形成氣胸，但是如果肺大泡太大了，它會壓縮占據胸腔的空間，也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話，我們要按氣胸的辦法進行治療，在肺實質內的肺大泡，如果沒有發作氣胸，并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡，壓迫肺正常的肺組織，占據空間，影響呼吸功能了，才需要手術切除。
01:23
余其多
主治醫師中日友好醫院
2018-10-18 11548次
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氣胸與肺大泡如何鑒別第一，肺大泡起病比較緩慢病程較長，而氣胸常常起病急病時短。第二，肺大泡胸片表現為圓形或橢圓形的透光區，位于肺野之內，其內可有細小的條狀紋理，而氣胸為條帶狀影位于肺野外的胸腔內。第三，通過較長時間的動態觀察，肺大泡的大小很少發生變化，而氣胸的形態則日漸出現變化，最后小量的氣胸可以自行吸收消失。語音時長 1:03”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-06 2323次
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氣胸與肺大泡鑒別氣胸指的是胸膜腔里面含有氣體。肺大泡指的是多個或者數個的肺泡融合形成的巨型肺泡。氣胸和肺大泡最好的鑒別手段就是行胸部ct檢查。氣胸在Ct上的表現是無紋理區的低密度影呈弧形改變。肺大泡的身體表現是含有少量的肺紋理的低密度區呈圓形或者橢圓形改變。氣胸絕大部分是由于肺大泡破裂引起的，而肺大泡破裂就一定會產生氣胸。氣胸的病人建議，首先行胸腔閉式引流術來引流氣體解除肺部壓迫的癥狀，而肺大泡的病人是堅決不能行胸腔閉式引流術的。因為行胸腔閉式引流術會扎破肺大泡導致氣胸，嚴重的情況下會產生張力性氣胸。肺大泡，如果是巨型的肺大泡，還會壓迫正常的肺組織影響患者的肺功能。因此有肺大泡的病人，我們建議行胸腔鏡下肺大泡切除術。一個可以減少氣胸的發生概率，另外一個還可以解除肺部壓迫的癥狀。而氣胸的病人如果是含有肺大泡，我們也建議行胸腔鏡下肺大泡切除術，可以減少氣胸的復發。語音時長 1:46”
周萬寶
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-16 2786次
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氣胸與血胸如何鑒別病情分析：氣胸是指有氣體進入胸腔內，而血胸是指血液存積于胸腔中，患者可通過B超檢查x線檢查等明確疾病，血胸可通過穿刺等抽出血液以此來進行鑒別。氣胸患者發病的癥狀多表現為胸悶，氣短，咳嗽等，患者在胸腔閉式引流術的基礎上，還要通過支氣管封堵術進行治療。意見建議：建議患者在恢復期間要保證絕對的臥床休息，不能夠過度勞累，并要時刻觀察生命體征的變化。同時患者要適當多吃一些富含蛋白質和維生素的食物，提高體質。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-02-24 2001次
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肺大皰是什么病病情分析：肺大皰是由各種原因導致的肺泡腔內壓力升高，肺泡壁破裂，相互融合，在肺組織內形成直徑大概在一公分以上的含氣囊腔。它分為先天性和后天性兩種，有單發的肺大皰也有多發的肺大皰。意見建議：肺大皰患者平常生活中應當每天堅持進行深呼吸活動。有痰的患者一定要加強痰液引流。在天氣變化時應多注意保暖，避免感冒著涼使得患者癥狀加重。
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-08-14 1001次
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氣胸與肺大泡在胸部CT中的鑒別胸部的氣胸x線檢查是可以診斷的，但為了能夠與肺大泡的鑒別，還是應該做CT檢查。氣胸指的是胸膜腔里面含有氣體，肺大泡是多個或者數個的肺泡融合形成的巨型肺泡，氣胸和肺大泡在CT上的表現都是呈低密度的透亮影，肺大泡破裂也會引起氣胸的發生，兩者也都壓迫肺組織影響患者的肺功能。胸部CT能夠給兩者疾病提供更多的
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-07-03 4092次
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肺大皰引起的氣胸怎么辦肺大皰引起的氣胸一般可以通過霧化吸入、靜脈點滴、排氣治療等。患有肺大皰后在劇烈咳嗽或背部壓力增大時，會引起肺大皰破裂，進入胸膜腔內，從而會引起氣胸的發生。1、霧化吸入：患有氣胸之后，患者會出現呼吸困難、咳嗽、咳喘、胸悶等癥狀，可以在醫生指導
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2023-03-15 0次
