凡是尿常規檢查有異常，比如有血尿，蛋白尿，并且有水腫及高血壓病史達一年以上，無論有沒有腎功能的受損，均應該考慮有慢性腎小球腎炎，同時要除外繼發性的腎小球腎炎以及遺傳性的腎小球腎炎。
慢性腎炎要與以下疾病相鑒別：
第一、繼發性的腎小球疾病，比如狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝相關性腎小球腎炎，糖尿病腎病，腎淀粉樣變，以及腫瘤相關性腎病等。
第二、還要與其它原發性腎小球的疾病來鑒別，比如微小病變型腎病，感染后急性腎炎等。
慢性腎小球腎炎的診斷及鑒別
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-05 1733次
為你推薦
-
慢性腎小球腎炎診斷標準慢性腎小球腎炎的診斷標準，這是臨床腎臟病醫生，應該了解的概念。對于慢性腎小球腎炎診斷標準：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實驗室檢查，證實尿里面有，因為腎臟的原因出現血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會出現，合并一些并發癥，比如高血壓，符合以上三點，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質性腎炎，要具體根據病理類型來定。
01:13
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 10393次
-
腎小球腎炎的診斷技術目前來講，就是關于腎小球腎炎的診斷，我們主要還是通過腎活檢，也叫腎穿刺，通過這個技術來診斷。因為慢性腎炎，它的臨床的表現，都是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，大家可能全都是這個表現。但是，你通過腎活檢以后，我們發現病理的類型是不一樣的。比如說可能有系膜增生性的腎小球腎炎；有局灶節段性硬化性的腎小球腎炎；還有膜增生性的腎小球腎炎。那么病理類型不一樣，那么我們的治療的方案，也不完全相同，那么預后也是不一樣的。因此，做腎活檢是非常有必要的，它不僅讓我們明確診斷，還可以指導我們的治療，另外還可以判斷預后。根據病理類型不同，我們會告訴您如何生活，如何工作，生活中注意事項等等。
01:23
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 3282次
-
慢性腎小球腎炎如何診斷及鑒別慢性腎小球腎炎是指尿檢異常，比如血尿和蛋白尿或是出現水腫以及高血壓病史達一年以上的，無論有沒有腎功能受損，均應考慮慢性腎小球腎炎。在除外了繼發性腎小球腎炎以及遺傳性腎小球腎炎以后可以做出診斷。應當與下面的一些疾病進行鑒別：第一，繼發性腎小球腎炎比如狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝相關性腎小球腎炎，糖尿病腎病，腎淀粉樣變，以及腫瘤相關性腎病等等。第二大類就是其它原發性的腎小球疾病，比如微小病變型的腎病，感染后急性腎炎，原發性高血壓腎損害，慢性腎盂腎炎，遺傳性腎炎。語音時長 1:27”
關飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 1526次
-
慢性腎小球腎炎鑒別診斷慢性腎小球腎炎需要去跟腎小球腎病相鑒別，兩者的共同特點就是大量的蛋白尿、水腫、低蛋白血癥，但是腎小球腎病的患者沒有鏡下血尿。一般也沒有高血壓以及腎功能不全，除非有可能因嚴重的水腫，而出現暫時性的腎功能減退或者高血壓，這兩者經過利尿以后往往會消腫。但是凡有鏡下肉眼血尿，或者持久性高血壓腎損害的一般為腎炎，而不能診斷為腎病，再就是慢性腎小球腎炎需要跟慢性腎盂腎炎相鑒別。慢性腎炎晚期有可能會有大量的蛋白尿，高血壓的表現跟慢性腎炎很難鑒別。慢性腎盂腎炎，多見于女性常有泌尿系感染病史，多次尿沉渣檢查以及尿細菌培養陽性有助于診斷，慢性腎炎腎病型或者普通型需要狼瘡性腎炎鑒別。狼瘡性腎炎臨床表現與腎組織學改變與慢性腎炎相似，而紅斑狼瘡性腎炎多發于女性，常伴有發熱、皮疹、關節炎的改變。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-04 2684次
-
慢性腎小球腎炎怎么診斷病情分析：慢性腎小球腎炎一般經常做的檢查可以去醫院做尿常規檢查、血常規檢查、血脂檢測、腎功能檢查、B超檢查等。具體的話，去醫院醫生會做一個詳細的安排。意見建議：慢性腎炎的患者平時一定要注意，做好個人護理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，經常去醫院做復查，按時服用藥物，控制好病情的穩定。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-04-26 1502次
-
如何診斷慢性腎小球腎炎病情分析：慢性腎小球腎炎的診斷需要根據尿常規腎功能等檢查確定。一般患者會出現尿蛋白升高，鏡下紅細胞升高，部分患者會有腎功能下降。具體腎小球腎炎的病理類型需要通過腎穿刺活檢術來確定。意見建議：腎小球腎炎的確診需要進行相關檢查，檢查前一天晚上需要空腹，夜里12點以后不能吃東西，不能喝水。檢查前三天盡量避免劇烈運動，發燒以及大量進食高蛋白類食物。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-06-09 1002次
-
腎小球腎炎鑒別診斷腎小球腎炎需要跟以下疾病鑒別：一、急進性腎炎，急進性腎炎起病比較急，往往在一開始難以進行鑒別，急進性腎炎在數周內進行性腎功能不全，往往腎功能惡化比較嚴重，逐漸的發展為尿毒癥，通過腎穿刺病理檢查發現有新月體腎炎，可以進行鑒別。二、急性的尿路感染，急性尿路感染尿常規會出現紅細胞，常伴有白細胞以及膿細胞，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 558次
-
急慢性腎小球腎炎鑒別急慢性小球腎炎的確是需要進行鑒別的，因為急性小球腎炎是一個自限性的疾病，就是說這種腎小球的炎癥是能夠自動痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會持續存在。鑒別點：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正常或者是
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 202次
