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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11471次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當判斷病人發生大面積腦梗死的時候，一定要注意發病時間，如果在超早期或在發病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內，可以根據病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經發生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續。如果腦疝風險相對較低，可以采取常規治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環，神經營養劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩，預防消化道出血、肺部感染、電解質紊亂等情況的發生。

  

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  林仲輝 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-03-16 3847次

• 大面積腦梗塞出現躁動
  大面積腦梗塞患者出現躁動，躁動是因為梗塞壓迫到神經所引起中樞神經系統紊亂，不受自主控制。大面積腦梗塞的患者首先要飲食上注意，應該做到低鹽低脂的飲食，平時要控制好血壓、血脂，保證充足的睡眠。家屬應觀察患者精神、飲食、大小便、生命體征等變化情況，繼續給予活血化瘀、改善腦循環的藥物為佳，重者可以適當的給予精神類的藥物加以改善。
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  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2944次

• 大面積腦梗塞出現血尿
  像這種情況首先要弄清楚血尿的原因，比如患者是合并的泌尿系感染等原因，導致的血尿，像這種情況，一般只需要加強抗感染治療，血尿的癥狀就會慢慢緩解。但是，患者如果是由于口服治療腦梗塞的藥物，比如拜阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的藥物，出現了血尿，像這種情況就只有暫時停用抗血小板聚集的藥物，也許血尿的癥狀就會慢慢緩解。
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  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2018-10-05 4318次

• 腦出血大面積腦梗塞怎么治療
  腦出血如果合并大面積腦梗塞的話，那病情是非常嚴重的，因為腦出血本身就會引起顱內壓增高，而出現大面積腦梗塞會引起腦水腫進一步加重，所以可以加重病情，甚至能夠危及到生命，這需要首先應用一些消腫和脫水藥物治療，并且應用營養神經藥物來促進腦功能的恢復，如果出血量比較大，需要進行手術清除血腫，而如果腦水腫特別嚴重，需要進行去骨瓣減壓，這樣才有恢復的希望，在病情穩定后還可以做高壓氧和針灸來促進恢復。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-21 1601次

• 大面積腦梗塞能治療嗎
  病情分析：這種疾病可以治療，但是治療的目的是挽救患者的生命。對于這些患者來講，絕大多數會留下嚴重的后遺癥，預后還是比較差的。意見建議：對于這種患者來講，使用脫水降低顱內壓的藥物減輕腦水腫是非常重要的。另外，這些患者容易出現并發癥，需要控制并發癥。必要時需要采取外科手術挽救生命。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-09 1001次

• 大面積腦梗塞出現發熱
  大面積腦梗塞患者如果出現了發熱，主要考慮兩種情況：第一，患者有可能并發了感染，這是因為大面積腦梗塞的患者有可能出現進食嗆咳，這些誤入氣管的異物就可能導致患者的肺部感染，從而出現發熱、咳嗽、氣短等等這些癥狀。一旦懷疑是肺部感染，應該及時地行胸部ct或胸片檢查，以及時的對癥用藥。第二，大面積腦梗塞的患者
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 487次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經遞質的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應該給予積極改善患者腦細胞這種缺血缺氧的這種狀態，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 124次