妙手醫生精選
腦出血二次手術要看出血部位、出血量、有無再發出血以及有無合并癥情況，才能評估。做兩次手術是不是有再發行出血的二次手術，病人合并發熱存在感染等并發癥，病人相對年輕會蘇醒。
至于腦出血手術的風險要看出血的部位和出血量，不能單憑腦出血來確定手術風險的大小，保守治療可使用藥物治療，病情穩定后酌情使用促進瘀血吸收的藥物。最壞的情況可能是癱瘓在床，甚至成為植物人，再或者出現腦疝壓迫呼吸心跳中樞使呼吸心跳停止，腦出血病史昏迷狀態能否蘇醒取決于很多因素，比如腦出血量，腦組織受壓時間。
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腦出血二次出血的癥狀腦出血的二次出血，分為兩種情況。一種是得過腦出血，經過一段的康復治療，患者恢復以后再次發生腦出血，第二次出血的癥狀，和第一次出血表現基本相同，以頭痛、惡心、嘔吐、失語、偏癱，嚴重的可能發生癲癇，和意識進入昏迷。這種情況應該及時通知醫生，進行再次的住院治療。第二種情況，是腦出血治療期間，發生二次出血。這種是急性期最危險的因素，患者在穩定的情況下，突然會發生血壓的劇烈變化，意識突然加深。做過手術的病人，可能發現引流管內引流出新鮮的血液，或者是傷口內、傷口部位有滲血，或者是做了去骨瓣減壓的病人，傷口的骨窗壓力突然地增高。這樣的話，要及時地通知醫生，進行有效的處理。
01:37
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 5930次
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二次腦出血還能醒嗎二次腦出血，就是所有這些都是跟它出血的部位，和量來決定的。有位同學說得比較好，其實你得什么病不可怕，關鍵你要得個好病，得個好部位，這個出血也是一樣的，你出血部位很好，量又不多，那肯定是能醒過來，出血量多也沒關系。如果是比方說出血在額葉，他出血量很多，多了他也會昏迷，他是擠壓，這時你把手術做完，病人也能醒過來。如果你出血量出在腦干，那就不好醒過來了，那就困難多了，就需要用很多的辦法促醒，那么還是那句話，可能有一部分就醒過來了，有一部分就醒不過來，就成植物人了，就是跟你的出血量和部位有關系的。
01:08
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 3975次
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腦出血連續二次手術腦出血是臨床上一種非常急、非常嚴重的疾病，如果患者腦出血做了兩次手術，這說明本身的疾病非常嚴重。通過兩次的手術，如果再加出血，患者大腦的功能會受到嚴重的影響，這樣患者恢復起來也非常緩慢，至于具體能恢復到什么程度，還不好確定。對于腦出血的患者一定要積極的進行早期治療，如果腦出血的量比較小，可以采用內科保守的方法進行治療。如果患者腦出血的量比較大，而且處于重要的核心部位，容易引起患者明顯的肢體功能障礙以及意識障礙，這時要積極的進行手術治療。語音時長 01:17”
趙岱
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-04-03 5725次
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腦出血二次出血腦出血二次出血的危險因素包括初次出血位于腦葉高凝，繼續接受抗凝藥，核磁顯示大量微出血灶，高血壓，自發性腦葉出血，復發率高，腦葉出血有一定比例是因血管畸形，淀粉樣變性引起。淀粉樣變性引起腦出血的特點：多個腦葉出血，反復發作，老年人多見，多發性，復發性和短暫性，在單個腦葉出血的情況下，核磁共振顯示陳舊性，點狀出血可能會給診斷提供線索，對接受治療的患者，病理學檢查可以為腦血管淀粉樣變性確診提供證據。淀粉樣變性腦出血的預防，腦血管淀粉樣變性以及其所導致的顱內出血，并沒有特異性的治療手段，在超急性期控制血壓，可以顯著抑制血腫的擴大，手術清除血腫，被認為是相對安全的治療手段。語音時長 1:37”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-08 8795次
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腦出血需要二次手術嗎病情分析：腦出血是否需要二次手術是要根據患者的實際情況進行判定的，絕大多數的情況下是不用的。但是如果腦出血之后，出血量相對于之前增多，對于腦組織形成再次壓迫，而且形成腦疝，這種時候就需要再次手術。意見建議：建議患者嚴格的觀察相關的癥狀，如果術后一般狀態平穩，后期逐漸出現生命體征不平穩，血壓升高，心率下降，頭痛，惡心，嘔吐，肢體偏癱，言語功能障礙等一系列的癥狀，及時復查頭部ct很有可能就是腦出血增多的表現。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-07-17 3906次
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腦出血二次出血能好嗎病情分析：腦出血二次出血一般是不能完全好的，很多情況下都會因為再次出血而引起殘疾，甚至是死亡。因為二次出血說明顱內的血管是非常差的，而且相關的狀態是非常不好的。意見建議：建議及時的給予相應的治療，挽救患者的生命，而且一定要完善相關的檢查，最需要的就是完善腦血管造影檢查，并且積極的控制血壓，穩定血糖，積極給予止血的處理。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-08-10 1802次
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腦出血二次出血的癥狀腦出血的二次出血，分為兩種情況。一種是得過腦出血，經過一段的康復治療，患者恢復以后再次發生腦出血，第二次出血的癥狀，和第一次出血表現基本相同，以頭痛、惡心、嘔吐、失語、偏癱，嚴重的可能發生癲癇，和意識進入昏迷。這種情況應該及時通知醫生，進行再次的住院治療。第二種情況，是腦出血治療期間，發生二次出血。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 849次
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怎么控制二次腦出血在治療過程中應該注意平復患者的心情，避免情緒有大的起伏，同時也要定期的檢測病人顱內的出血情況，控制好血壓、血糖等。生活要有規律，不要做一些重體力活，保證休息充足，不要過于勞累或者有太大的精神壓力；飲食上要注意控制對鈉鹽、糖類、脂肪等的攝入。
楊書文
主任醫師北京醫院
2024-09-20 0次
