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滲出性胸膜炎的治療

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醫生主講實錄

一,結核性胸膜炎。

1,抗結核治療,見肺結核治療。

2,抽液中等量以上,每周抽液兩到三次,直至胸液甚少不易抽出時,每次抽液不宜超過1升,不宜過快過多以免造成胸腔壓力驟降出現腹脹后肺水腫。

3,激素,中量以上積液和臨床中毒癥狀較重,如高熱者在有效抗結核治療基礎上給予潑尼松口服以減輕癥狀,促進胸腔積液的吸收,采用中小劑量,十五到三十毫克每天潑尼松,療程一般不超過四到六周,癥狀得到控制后盡量減量停藥。

二,惡性胸腔積液。

1,全身化療。

2,局部治療,如抽吸胸液后向胸腔內注射抗癌藥物或免疫抑制劑或四環素等硬化劑。

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