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為什么肥厚型心肌病患者禁用強心藥?

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醫生主講實錄

對于肥厚型心肌病的患者,尤其是伴有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病患者是禁用強心劑的,因為可以使梗阻加重。

肥厚型梗阻性心肌病患者要避免使用增強心肌收縮力和減少心臟容量負荷的藥物,比如像洋地黃,硝酸酯類制劑,就是為了減少加重左室流出道梗阻。

它的治療原則是遲緩肥厚的心肌,防止心動過速,并且維持正常的竇性心律,減輕左室流出道狹窄和抗室性心律失常。

目前治療主要是應用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑治療,對于重癥梗阻性患者可以做介入或者是手術治療,植入雙腔起搏器,消融治療或者切除肥厚的室間隔心肌,猝死的原因主要是室性心律失常,特別是室顫。

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