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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發(fā)病原理是因為中耳迷路發(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進(jìn)一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應(yīng)的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關(guān)系，主要是和腦血管病的關(guān)系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過程當(dāng)中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點，發(fā)作的時長，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

  02:10
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-09 7502次

• 眩暈癥的診斷與治療

  眩暈癥的判斷最主要的還是盡快地識別是良性的眩暈，還是惡性眩暈。也就是說，你要盡快識別是中樞性眩暈，還是周圍性眩暈，這永遠(yuǎn)是我們眩暈診斷的最焦點的問題。主要我們要看病人的癥狀和體征，還有必要的神經(jīng)系統(tǒng)以及耳鼻喉科的查體，還有輔助的檢查，像核磁、影像方面的，還有前庭功能的檢查。如果惡性的眩暈，我們是指中樞性的，我們要找病因治療；周圍性多數(shù)都是良性的，治療也都是先找病因，同時給對癥治療，這兩方面進(jìn)行治療。

  

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  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-08 17129次

• 老年眩暈如何診斷
  說到眩暈癥，它并不是一個疾病的名稱，它只是一種癥狀，指的是感覺自身或者外界物體的一種旋轉(zhuǎn)感，常常會伴有惡心嘔吐，出汗，血壓升高等癥狀。從老年眩暈癥常見的病因來說如何診斷：第一，老年眩暈癥常見的病因，是耳石癥，它主要臨床表現(xiàn)為頭位或者體位變化后出現(xiàn)的短暫性的眩暈，一般一兩秒或者十幾秒，也有一兩分鐘，保持體位不動后眩暈會逐漸緩解消失。當(dāng)再次活動時，會又出現(xiàn)眩暈，往往不會伴有耳鳴、耳聾等耳部癥狀。第二，是TIA，也叫短暫性腦缺血發(fā)作，和體位一般沒有關(guān)系，常常發(fā)生在晨起后，會出現(xiàn)短暫性的眩暈，它往往是持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘，會伴有眼前發(fā)黑，站立不穩(wěn)，摔倒等癥狀，這一類病人會有糖尿病，高血壓等基礎(chǔ)疾病，這是它發(fā)生的基礎(chǔ)。
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  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-21 1420次

• 頸性眩暈如何診斷
  頸性眩暈臨床上主要是指頸椎的退行性改變所誘發(fā)的眩暈癥狀，一般臨床多見于椎動脈型頸椎病。可以通過頸椎的過伸過屈位x光片來判斷具體病情，影像學(xué)上可以表現(xiàn)為頸椎曲度變直，頸椎失穩(wěn)等改變，而患者還可以出現(xiàn)屈頸旋轉(zhuǎn)試驗的陽性，特別是患者在低頭以及晨起時容易誘發(fā)眩暈的癥狀，有時還會伴有惡心嘔吐等表現(xiàn)。患者通常可以采用對癥保守治療的方法，比如頸椎局部的理療，針灸，關(guān)節(jié)松動手法等都有一定的幫助。患者平時要注意避免長時間地低頭伏案工作，以免加重癥狀。
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  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-28 2364次

• 頸性眩暈如何診斷
  病情分析：頸性眩暈主要是由于頸椎及相關(guān)軟組織病變引起的，常見于頸椎關(guān)節(jié)炎、頸椎椎間盤突出、頭部創(chuàng)傷等疾病，結(jié)合既往病史和眩暈出現(xiàn)的癥狀，結(jié)合X線、磁共振等影像學(xué)檢查結(jié)果，能夠明確診斷。意見建議：靜性眩暈患者急性期應(yīng)適當(dāng)休息，避免過度勞累，注意做好頸部的保暖，避免頸部過度扭轉(zhuǎn)，飲食以清淡易消化為主，平時注意保持正確站姿，避免長時間低頭伏案工作。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-16 1001次

• 眩暈該怎么診斷
  病情分析：眩暈是一種運動性或位置性的錯覺，造成人與周圍環(huán)境空間關(guān)系，在大腦皮層中反應(yīng)失真，產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)傾倒及起伏的感覺。具體診斷依靠患者的主訴以及醫(yī)師的體格檢查，主要的陽性體征有眼球震顫。意見建議：眩暈綜合癥的患者不應(yīng)過度驚慌，首先需要保證周邊環(huán)境的安全，及時坐下躺下，如果并發(fā)嘔吐需注意，防止誤吸。及時就醫(yī)，明確病因，對因治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-20 801次

• 眩暈鑒別診斷
  眩暈鑒別診斷主要是通過判斷自身是否出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)感、惡心、嘔吐等癥狀，若出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，應(yīng)及時躺在床上靜止，以緩解癥狀，如果經(jīng)常出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，則需就診進(jìn)行系統(tǒng)檢查。眩暈的主要特征是旋轉(zhuǎn)感，如感覺外部物體和自身的旋轉(zhuǎn)，并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見的原因是腦供血不足、前庭神經(jīng)功能受損，應(yīng)與非前庭
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 566次

• 如何克服眩暈
  眩暈是一種常見的癥狀，可能由多種原因引起，如內(nèi)耳疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題或是藥物副作用。要有效克服眩暈，需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的治療措施。一、診斷與治療1、精確診斷：需要通過醫(yī)生的檢查和診斷，明確眩暈的具體原因。這可能是耳石癥、梅尼埃病或其他神經(jīng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-25 0次