新生兒先天性的膈疝是由于胚胎發(fā)育異常導致膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔以及肺的發(fā)育不良。
膈疝對心肺功能以及全身情況均造成不同程度的影響，是新生兒常見的急危重癥之一，據(jù)報到先天性膈疝的發(fā)病率約為一比五千到一比兩千，發(fā)病死率可以高達40%到60%。根據(jù)發(fā)生的部位先天性的膈疝分為胸腹裂孔疝，這個占了絕大部分的比例，約占85%到90%，是一個多發(fā)的類型。再就是胸骨后疝，約占2%到6%。第三種就是食管裂孔疝，這個存在少數(shù)。
新生兒膈疝好發(fā)部位
蘇娟主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院 兒科
2018-12-03 2274次
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新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見的一種疾病，其實它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會反復青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見的一種癥狀，所以說及時入住新生兒監(jiān)護室。還有一些孩子，對于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強，所以說孩子沒有呼吸方面的問題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過程中，孩子會出現(xiàn)吐的情況。因為它的腹腔內(nèi)容物，可能會出現(xiàn)比如胃、腸管，進入胸腔，會表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說孩子可能會表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會在胸腔內(nèi)，聽到一種腸鳴音的情況，所以說這一些都是我們在生活中可能發(fā)現(xiàn)的。
01:14
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 2917次
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新生兒膈疝需要手術(shù)嗎對于新生兒膈疝來說，我們要根據(jù)孩子的情況而定，比如最常見的就是胸腹疝，這種來說，我們需要進行手術(shù)治療的。因為對于膈疝來說，胸腔的東西受到腹腔的壓迫，會影響胸腔各方面的功能，比如說呼吸會出現(xiàn)困難，然后甚至就是孩子有可能，出現(xiàn)反復肺炎的情況。然后對于腹腔來說，因為它的位置不正確，所以說由于腸管發(fā)育的問題，可能會表現(xiàn)出一些腸梗阻，還有嘔吐等情況。所以說這種情況，一旦說明確膈疝以后，我們要及時進行就診，然后根據(jù)孩子情況，大多數(shù)都是需要進行手術(shù)治療的。
01:06
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 2337次
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進入胸腔，造成進出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，其嚴重程度取決于膈肌缺損大小，胸腔臟器進入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的狀況。二，呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在哭鬧或進食時加重，立刻突然加重，可進行性惡化，當哭鬧用力呼吸，患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大負壓，將腹腔臟器納入胸腔造成嚴重呼吸困難，若未能及時處理，可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進入胸腔，不但可以壓迫肺臟，還可減少肺動脈的血流情況，產(chǎn)生持續(xù)性動脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀，嘔吐在臨床上癥狀比較少見。語音時長 2:18”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 5085次
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新生兒膈疝治療新生兒隔疝的治療根據(jù)胎兒生后的情況，選擇保守保守或者手術(shù)治療。一般采取保守治療，可以飲食調(diào)節(jié)，適當用粘稠飲食，患兒多采用半坐位，進食時適當拍打背部，給胃動力藥物，加強胃的排空，防止食管炎的發(fā)生。如果屬于急重癥急診，確定診斷后，應(yīng)盡早手術(shù)治療。如果判斷應(yīng)該及時急診手術(shù)治療，但也需要根據(jù)臨床癥狀實驗室檢查，病情評估和術(shù)前準備。食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，腹腔食管及賁門胃底疝入胸腔的多少，合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，根據(jù)臨床情況選擇合適的治療。手術(shù)和保守治療并沒有明確的界線。語音時長 1:41”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 1237次
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新生兒膈疝好發(fā)部位有哪些新生兒先天性膈疝：是由于胚胎時期膈肌閉合不全，至單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病，分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。治療分保守治療和手術(shù)治療2種。
楊金花
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-11-26 1101次
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新生兒膈疝怎么回事病情分析：通常情況下，新生兒膈疝是由于胚胎時期膈肌閉合不全，導致了單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進入胸腔導致的疾病。意見建議：建議確定診斷后，應(yīng)該盡早的做外科手術(shù)的治療，然后要保證良好的飲食習慣，否則長時間拖延病情，會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-10 1301次
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進入胸腔，造成進出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 278次
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新生兒膈疝手術(shù)多久可以出院一般來說手術(shù)兩周以后就可以進行出院，但是還是要根據(jù)自身的情況來定，有的患兒手術(shù)比較成功恢復得比較好，可能出院時間就會稍微的早一點，而有的患兒手術(shù)不是特別的理想，再加上恢復得比較差，出院時間可能久一點。所以我在這里我想告訴廣大患兒家長的是，要密切觀察患兒術(shù)后的生命體征，如有發(fā)生不良情況應(yīng)該積極的盡早的
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 180次
