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• 什么是冠心病二級預防？

  冠心病的預防有一級預防，也有二級預防。一級預防，是在沒有冠心病的情況下，我們預防冠心病的發(fā)生。二級預防，是指已經(jīng)有冠心病了，預防冠心病心絞痛的再次發(fā)作或者是加重。二級預防我們分為ABCDE，5個原則或者是方法。A，是阿司匹林，抗血小板的藥物，也可以是硫酸氫氯吡格雷片；B，是指控制心率，用酒石酸美托洛爾這類藥，把心率要控制好了，不能讓心率太快，增加心肌的耗氧量；C，是降膽固醇，要用他汀之類的把膽固醇降到比較低的范圍；D，是控制糖尿病，如果有糖尿病，患者要把血糖控制好；E，是指適度的運動，適度運動對于預防冠心病也是有好處的。

  

  01:34
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 4717次

• 乳腺囊腫結節(jié)二級嚴重嗎

  乳腺囊腫結節(jié)二級并不嚴重。因為乳腺囊腫作為，乳腺最為常見的良性疾病之一，實際它并不會引起癌變。之前的教科書有的說乳腺囊腫、乳腺囊性增生癥是癌前病變，隨著我們對乳腺疾病不斷深入的科學認識，這種說法早就不成立了。如果單純的乳腺囊腫比較小的話，兩公分以下完全可以不理它。如果是比較大的乳腺的囊腫，我們可以穿刺抽液，把囊腫里邊的液體抽出來。如果合并有感染的乳腺囊腫，我們臨床上叫復合性的囊腫，有時候建議可以做微創(chuàng)手術，把這種復合性的囊腫，給它分解抽吸出來。還有一類疾病我們要特別小心，就是囊腫里邊有實性的成分，這個時候我們應該還是建議積極手術，避免有囊內(nèi)乳頭狀瘤，或者囊內(nèi)乳頭狀癌這種風險。

  

  01:28
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-19 11155次

• 腦梗塞二級預防
  腦梗塞的預防水平，即是要對整個人群，進行健康的宣教，對有危險因素的，而沒有卒中的人群，進行一級預防，對已經(jīng)出現(xiàn)了腦血管病的患者，要進行二級預防。腦血管病，如果有復發(fā)的二級預防措施，主要是發(fā)生了腦血管病，及腦梗塞，或者腦出血，進行血壓的管理，抗血小板聚集，抗凝治療，抗栓治療，以及高同型半胱氨酸的干預。出現(xiàn)腦梗塞之后，血脂和血糖的管理，并且進行適當?shù)腻憻挘绻邢鄳模热缦窀哐獕海悄虿。呐K病，高脂血癥，吸煙，肥胖，長期飲食不良，感染因素，以及生活方式的不佳等等，都可以進行相應的改變，尤其是高血壓，心臟病，糖尿病，吸煙，酗酒的狀況，需一定要加強管理。如果出現(xiàn)了一些代謝綜合征的情況，比如像腰腹型肥胖，血脂異常，胰島素抵抗，血壓的反復升高等等，都是需要長期的系統(tǒng)管理的。
  語音時長 1:33”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-19 10483次

• 什么是腦梗塞二級預防
  腦梗塞二級預防就是已經(jīng)再次出現(xiàn)腦梗塞以后的患者進行腦梗塞的預防。通常也將短暫性腦缺血發(fā)作的患者作為梗塞二級預防對待，要注意調(diào)控和干預的危險因素，這點和一級預防基本相同。但對于這種非心源性的梗塞患者要更加積極的強化他汀類的藥物治療，降低低密度脂蛋白膽固醇至少50%，如果有癥狀性頸動脈狹窄大于50%的患者可以考慮介入方式的治療。對于能夠參加體力活動的梗塞或者是短暫性腦缺血發(fā)作的患者，每周一般要進行1到3次的中等強度的體力活動。及時的應用抗小板聚集的藥物治療，包括像阿司匹林、氯吡格雷。對于有明確診斷，像心源性腦栓塞以及有心房顫動的腦梗塞患者要推薦應用一些抗凝藥物治療。反復發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作的患者再次出現(xiàn)腦梗塞的風險是極大的，應該要及時檢查，短暫性腦缺血持續(xù)發(fā)作的病因。
  語音時長 01:38”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-08 818次

• 什么是腦梗塞一級預防和二級預防
  病情分析：腦梗死一級預防：在腦梗死還沒發(fā)生前，早期改變不健康的生活方式，積極主動控制動脈硬化危險因素，嚴格控制血壓、血糖、血脂等，戒煙，減重等。 腦梗塞二級預防：腦梗塞發(fā)生以后預防復發(fā)，包括積極控制可干預的危險因素，配合抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷），他汀類藥物（如阿托伐他汀）調(diào)脂穩(wěn)斑，還包括卒中后認知障礙和卒中后抑郁的干預。意見建議：腦梗死患者應建立合理的生活方式，如戒煙限酒，合理膳食，食用低脂肪，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，碳水化合物，維生素和微量元素的食物，適當增加體力活動，進行規(guī)律的體育鍛煉。對腦梗塞高危患者定期體檢，對高復發(fā)風險的患者要堅持服藥。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 2603次

• 什么叫腦卒中的二級預防
  腦卒中二級預防即針對已發(fā)生過一次或多次卒中的患者，給予早期診斷早期治療，防止嚴重腦血管病發(fā)生，常用的5類降壓藥均可用于腦卒中二級預防。對已經(jīng)患有糖尿病等其他疾病的人員開展心血管疾病二級預防，這些干預措施與戒煙相結合，往往可以預防近75%的血管性反復發(fā)作事件。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-05 2504次

• 高血壓二級預防
  所謂高血壓二級預防是指對已發(fā)生高血壓的患者采取措施，預防高血壓病情進一步發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生，其具體措施是：一，一定要落實一級預防的措施；二，進行系統(tǒng)正規(guī)的抗高血壓治療：1，通過降壓治療時血壓降至正常范圍內(nèi)。2，要保護靶器官免受損害。3，要兼顧其他危險因素的治療。三、選用比較好的測壓方法，即在血壓高峰
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 391次

• 心肌梗死的二級預防
  心肌梗死之后二級預防的主要內(nèi)容就是：一、預防再梗塞，預防再梗塞是影響冠心病患者的重要的心臟事件之一，認為年齡、肥胖、吸煙、高血壓、高血糖、高血脂是再發(fā)生心肌梗死的重要危險因素。二、心梗之后的心律失常是心梗后最常見的并發(fā)癥，包括室性心律失常和緩慢性心律失常，這是一定要預防的。三、心肌梗死之后心衰的發(fā)生
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 826次