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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3704次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4042次

• 急性腎小球腎炎尿的改變
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者有半數(shù)會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，另外幾乎所有的急性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿。在肉眼血尿時(shí)，急性腎小球腎炎患者的尿色可以呈現(xiàn)洗肉水樣，可以呈現(xiàn)棕紅色、煙灰色，甚至鮮紅色，另外患者血尿顏色差異主要與患者尿酸堿度有一定關(guān)系，患者在嚴(yán)重肉眼血尿時(shí)可以伴有排尿不適甚至可以出現(xiàn)排尿困難的情況。一般來說，急性腎小球腎炎患者肉眼血尿在一到兩周后可以轉(zhuǎn)為鏡下血尿，會(huì)持續(xù)三到四周左右，也可以由于勞累、感染等而反復(fù)出現(xiàn)。一般來說鏡下血尿會(huì)持續(xù)一到三個(gè)月左右，少數(shù)會(huì)延續(xù)半年甚至更久，但絕大多數(shù)可以恢復(fù)。一般來說血尿通常伴有程度不等的蛋白尿，一般為輕度至中度，少數(shù)可以達(dá)到腎病綜合征水平的蛋白尿。另外，急性腎小球腎炎患者尿量減少并不少見，但是發(fā)展至少尿或者無尿的患者比較少見，只有少數(shù)患者會(huì)由少尿期發(fā)展成為無尿，表明腎實(shí)質(zhì)病變嚴(yán)重，預(yù)后不良，一般來說恢復(fù)期時(shí)尿量逐漸增加，腎功能會(huì)恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1767次

• 腎小球腎炎尿的改變
  在臨床上腎小球腎炎患者出現(xiàn)了尿的改變的情況，可能會(huì)出現(xiàn)尿中泡沫增多，以及尿檢提示尿隱血陽(yáng)性或者是尿蛋白陽(yáng)性的情況，對(duì)一些出現(xiàn)尿檢異常的腎小球腎炎患者來說，千萬不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方等來進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的專科醫(yī)院，以免上當(dāng)受騙延誤病情。建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善血常規(guī)、尿常規(guī)，肝功能，腎功能、血脂、電解質(zhì)、尿蛋白定量、尿蛋白與肌酐比值，尿蛋白電泳、血清面、尿清面、血清免疫固定、肝炎指標(biāo)，血管炎指標(biāo)以及一些相關(guān)的自身抗體等檢測(cè)綜合評(píng)估患者的病情，必要時(shí)建議患者進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病理類型，從而可以指導(dǎo)治療方案的制定。建議患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息，戒煙、戒酒，避免一些辛辣油膩的食物，規(guī)則在醫(yī)生指導(dǎo)下用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，定期門診隨診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1513次

• 急性腎小球腎炎呈什么尿
  病情分析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其主要特點(diǎn)是急性起病，而急性腎小球腎炎尿呈血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 3403次

• 腎小球腎炎什么尿
  病情分析：腎小球腎炎多為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可以伴有水腫及高血壓，尿常規(guī)檢查可見尿蛋白增多，也可見紅細(xì)胞增多或潛血陽(yáng)性。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意觀察尿量及尿色，如出現(xiàn)尿量減少或肉眼血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能變化。同時(shí)還應(yīng)注意避免受涼、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1502次

• 腎小球腎炎尿的改變
  在臨床上腎小球腎炎患者出現(xiàn)了尿的改變的情況，可能會(huì)出現(xiàn)尿中泡沫增多，以及尿檢提示尿隱血陽(yáng)性或者是尿蛋白陽(yáng)性的情況，對(duì)一些出現(xiàn)尿檢異常的腎小球腎炎患者來說，千萬不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方等來進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的專科醫(yī)院，以免上當(dāng)受騙延誤病情。建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 149次

• 急性腎小球腎炎的病理改變
  急性腎小球腎炎的病理改變是腎臟的體積可能比正常增大，病變主要累及腎小球，病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。在光鏡下通常表現(xiàn)為，彌漫性腎小球病變，以內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)，在急性期，有可能會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤(rùn)。如果病變比較嚴(yán)重，增生的和浸潤(rùn)的細(xì)胞有可能會(huì)壓迫毛細(xì)血管袢使毛細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 388次