一般有一部分的肺栓塞患者由于血流動力學(xué)改變可以出現(xiàn)冠狀動脈供血不足、心肌缺氧，此時患者可以表現(xiàn)為胸悶氣喘、心絞痛樣胸痛，心電圖提示有心肌缺血樣改變，通常易被誤診為冠心病所導(dǎo)致的心絞痛或心肌梗死。
冠心病有其自身的發(fā)病特點，冠狀動脈造影檢查可以看到冠狀動脈粥樣硬化、管腔阻塞證據(jù)。心肌梗死時，心電圖和心肌酶學(xué)水平有相應(yīng)的特征性動態(tài)變化。需要注意的是，肺栓塞與冠心病有時可以合并存在。
肺栓塞與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的鑒別
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-05 1940次
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冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎冠狀動脈，它隨著我們身體的成長和衰老，它會出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見的改變就叫動脈粥樣硬化，一般來說動脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴重的情況，當(dāng)導(dǎo)致血管的管腔狹窄，超過50%以上，或者說是由于斑塊破裂，導(dǎo)致這種血管的完全堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。
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李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 23945次
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下肢動脈粥樣硬化癥狀下肢動脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力，需要休息一段時間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進一步發(fā)展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴重，危及了肢體的存活，就會出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會夜不能寐，甚至嚴重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進一步發(fā)展，肢體就會出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動脈硬化閉塞癥，是一個漸進性的過程，在此基礎(chǔ)上有可能會形成急性血栓，會出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運動功能的喪失，這就是在動脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時就診有可能導(dǎo)致截肢。
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張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 16755次
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病1、控制血壓，對于一般患者應(yīng)將其血壓控制與小于140/90毫米汞柱；合并慢性腎病者，應(yīng)將血壓控制與小于130/80毫米汞柱，血壓水平過高或過低均可對冠心病后產(chǎn)生不利影響，因此在保證血壓達標的前提下，需避免患者舒張壓水平小于60毫米汞柱，治療性生活方式改善應(yīng)被視為降壓治療的及時。2、調(diào)整治療，所有患者無論學(xué)知水平如何，若無禁忌癥或不能耐受均勻堅持使用他汀類藥物，將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升一下，并可考慮達到更低的目標值。3、血糖管理對所有患者均應(yīng)常規(guī)檢測空腹和餐后血糖，對于確診糖尿病的患者在積極控制飲食并改善生活方式的同時，可考慮應(yīng)用降糖藥物治療，糖化血紅蛋白控制在7%以下，但一般狀況較差。對于糖尿病病史較長，年齡較大時，宜將糖化血紅蛋白控制在7%到8%。語音時長 1:34”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-01 11208次
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病冠狀動脈硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈硬化病變，從而引起的血管管腔狹窄、堵塞，造成心肌缺血、缺氧或者是壞死，從而導(dǎo)致的心臟病常常稱為冠心病。但是冠心病的范圍涉及更廣，還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為五大類，主要是無癥狀性心肌缺血也叫隱匿性冠心病，還有心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死等，其中缺血性心力衰竭又叫做缺血性心臟病，臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征等。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要是多發(fā)于老年人、吸煙患者和高血壓患者、糖尿病、肥胖患者等著樣的高危人群，平時一定要注意。語音時長 1:20”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 11386次
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什么是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化，這種情況考慮是由于冠心病引起的典型表現(xiàn)，這種情況是由于心肌缺血嚴重和心臟血管彈性減退而引起的，需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時應(yīng)該定期進行復(fù)查，多注意些休息。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-06 2703次
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病怎么辦病情分析：在治療方面主要還是要根據(jù)具體的情況來進行一些相關(guān)的藥物治療，或者是血運重建的治療，常用的藥物種類也是比較多的，包括有硝酸酯類的藥物以及抗血栓的藥物。意見建議：一定要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相關(guān)的藥物來長期的服用，除此之外適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，保持平和樂觀的心態(tài)。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-07 1502次
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病嚴重嗎冠狀動脈粥樣硬化性心臟病屬于比較嚴重的疾病，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，如果不及時治療，可能會造成心臟功能損傷，引起心臟破裂、栓塞、心室壁瘤及心肌梗死的不良后果，嚴重者還會出現(xiàn)心力衰竭或猝死的現(xiàn)象。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病這一種缺血性心臟病，冠狀動脈是向心臟提供血液的動脈，當(dāng)冠狀動脈發(fā)生粥樣
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 4455次
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冠狀動脈粥樣硬化性心臟病嚴重嗎?冠狀動脈粥樣硬化性心臟病通常是很嚴重的，嚴重影響病人的生活質(zhì)量和生命。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統(tǒng)疾病，超重、肥胖、吸煙、遺傳因素等都可能會導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。部分患者可無明顯癥狀表現(xiàn)，有癥狀者，常表現(xiàn)為胸痛、
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 512次
