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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4195次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3123次

• 肝硬化沒有腹水嚴重嗎
  肝硬化沒有腹水比有腹水病情相對輕一些，但肝硬化本身就比較嚴重，它會引起各類并發(fā)癥，會因為這些并發(fā)癥而危及到生命。對于肝硬化患者還需要檢查肝功能等相關指標，因為有的患者可能有膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的升高，那么這時需要使用一些保肝降酶的藥物，必要的時候還需要輸血漿等支持治療。對于肝硬化患者也需要完善相關的病原學，需要明確病因，需要根據(jù)病因做針對性的治療。如果是乙肝導致的肝硬化，那么需要積極的抗病毒治療，部分代償期肝硬化患者經(jīng)過抗病毒治療，病情是可逆的。
  語音時長 01:14”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-22 2937次

• 肝硬化沒有腹水能治好嗎
  常見的肝硬化是乙肝病毒引起來的肝硬化，肝硬化沒有腹水大部分都是代償期的肝硬化，如果是隱形病毒性肝炎引起的肝硬化還處于代償期的，早期抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋。部分早期肝硬化通過抗病毒治療是可以逆轉(zhuǎn)的，如果肝硬化出現(xiàn)腹水，基本上是處于肝硬化失代償期，這種情況預后相對來說就比較差一些，如果不進行規(guī)范治療，可能生存期只有幾年甚至更短。所以如果肝硬化沒有腹水，也需要盡早治療，平時要休息好，不熬夜，不喝酒，如果出現(xiàn)腹水，還需要低鹽飲食。平時可以適當?shù)难a充一點優(yōu)質(zhì)蛋白和一些新鮮的蔬菜和水果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:10”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 3727次

• 肝硬化沒有腹水好治嗎
  病情分析：肝硬化患者沒有腹水相對好治療，基本上都能夠達到臨床的治愈，根據(jù)肝功能情況制定相關的保肝治療方案，針對病因治療是最好的措施，還需要適當?shù)挠靡恍┛估w維化類的藥物，比如扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片等。意見建議：肝硬化患者平常要注意加強營養(yǎng)支持，不要熬夜，不要抽煙喝酒，避免降低機體的免疫功能，促進肝硬化的發(fā)展，所以要重視養(yǎng)肝和護肝，定期的檢查肝功能、肝纖維化指標以及肝臟影像學。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-10-07 2102次

• 如何醫(yī)治肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水應該給予基礎疾病的治療，利尿，保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥，治療上首先應該明確導致肝硬化的原因，針對基礎病因進行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應該進行及時的抗病毒治療，其次，根據(jù)出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時針對于其他的一些并發(fā)癥進行相應的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應該做好相應疾病的預防和治療，平時應該及時的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當中，應該注意臥床休息，同時要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免勞累，定期的復查，及時的調(diào)整治療方案。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 1202次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化晚期腹水
  肝硬化晚期容易出現(xiàn)腹腔積液，其治療的主要方法是以下幾點：1，限制水、鈉的攝入。2，使用利尿劑。常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑，即螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，劑量比例為，一百毫克比四十毫克。3，經(jīng)頸靜脈進行肝內(nèi)門腔分流術(shù)，即在肝靜脈屬支與肝靜脈之間，置入特殊覆膜的金屬支架，建立肝內(nèi)門體分流，以降低門靜脈壓力，減少或
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-24 102次