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妙手醫生精選

為什么有的心衰病人會突然呼吸困難

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醫生主講實錄

此為急性心衰發作的表現,急性心力衰竭發作時病人會突發嚴重呼吸困難,呼吸頻率長達每分鐘三十至四十次,強迫坐位,面色灰白,發紺,大汗,煩躁,同時頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,極重者可因腦缺氧而導致意識模糊,發病伊始可有一過性血壓升高,病情如未緩解,血壓可持續下降直至休克。

聽診時兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,心尖部第一心音減弱,心率快,同時有舒張早期第三心率奔馬律,肺動脈瓣第二心音亢進,胸部x線顯示早期間質水腫時有彌漫滿肺的大片陰影,重癥病人采用漂浮導管,行床邊血流動力學監測,肺毛細血管,血壓隨嚴重加重的病情而增高,心臟指數則相反。

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