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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2511次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4471次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個(gè)方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時(shí)，體內(nèi)會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)，從而使患者體內(nèi)小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，當(dāng)血管痙攣時(shí)，會(huì)使血管內(nèi)缺血，從而使有效濾過(guò)壓降低，進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應(yīng)的刺激下，會(huì)變得腫脹，從而使腎小球?yàn)V過(guò)面積減少，進(jìn)一步也會(huì)導(dǎo)致少尿。三，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞等細(xì)胞會(huì)發(fā)生增生腫脹，造成管腔狹窄，血流受阻，腎小球進(jìn)一步缺血，從而使濾過(guò)減少，尿量減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-01-11 3389次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)少尿
  在臨床上急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿原因考慮與患者急性起病時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率降低、水鈉潴留都有一定關(guān)系，一般來(lái)說(shuō)急性腎小球腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見(jiàn)。這種類(lèi)型的腎炎病情具有一定的自限性，大部分患者預(yù)后比較良好，絕大部分患者可以在病程的四周左右時(shí)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者此時(shí)可以出現(xiàn)尿量較前增多、水腫消退、血壓下降甚至可以恢復(fù)到正常的范圍，一些患者尿檢異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)，患者相關(guān)血清免疫學(xué)指標(biāo)也會(huì)在八周左右時(shí)恢復(fù)正常。然而還有一部分患者尿檢異常情況可以遷至半年，甚至一年以上才可以恢復(fù)正常。總體來(lái)說(shuō)小兒患者預(yù)后是優(yōu)于成人以及老年人的。一些老年人可能會(huì)由于一些嚴(yán)重并發(fā)癥而出現(xiàn)死亡，如急性腎功能衰竭或者充血性心力衰竭等。建議急性腎小球腎炎患者在病情急性起病時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，待患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)，如散步等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1948次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，主要是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率下降，無(wú)法排出體內(nèi)多余水分導(dǎo)致的。比較常見(jiàn)于嚴(yán)重的腎小球腎炎。意見(jiàn)建議：平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1303次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結(jié)構(gòu)，從而就會(huì)減少腎臟所過(guò)濾的物質(zhì)。直接就會(huì)導(dǎo)致尿液減少，出現(xiàn)少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見(jiàn)建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現(xiàn)水腫，可以使用一些利尿藥物進(jìn)行輔助治療，來(lái)促進(jìn)身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1502次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，炎癥引起的毛細(xì)血管狹窄、免疫復(fù)合物沉積以及血壓變化等因素，均可加劇尿量的減少。具體來(lái)說(shuō)，急性腎小球腎炎引起少尿的機(jī)制可以歸納為以下幾點(diǎn)：1、腎小球?yàn)V過(guò)率下降腎小球受損后，其濾過(guò)功能明顯降低，使得流經(jīng)腎臟的血液不能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個(gè)方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時(shí)，體內(nèi)會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)，從而使患者體內(nèi)小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，當(dāng)血管痙攣時(shí)，會(huì)使血管內(nèi)缺血，從而使有效濾過(guò)壓降低，進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應(yīng)的刺激下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 603次