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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9968次

• 重癥胰腺炎的治療原則

  急性胰腺炎它是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療的難度大。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇，呼吸功能的支持，還要保護(hù)腸道的功能，還要血液凈化，減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物，還有一個(gè)抗感染藥物，對(duì)癥支持治療，必要的時(shí)候需要內(nèi)鏡行ERCP或者微創(chuàng)手術(shù)甚至外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2305次

• 重癥肺炎的治療原則
  重癥肺炎需給予：一、藥物治療。抗感染治療是重癥肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)，細(xì)菌性肺炎的抗菌治療，包括經(jīng)驗(yàn)性治療和抗病原體治療。前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原流行病學(xué)資料，選擇覆蓋可能病原體的抗生素。后者可以根據(jù)抗病原體的檢測(cè)結(jié)果來選擇對(duì)應(yīng)的抗病原體的藥物。二、重癥肺炎的治療，首先應(yīng)選擇廣譜強(qiáng)力抗菌藥物，并足量聯(lián)合用藥，社區(qū)獲得性肺炎常用大環(huán)內(nèi)酯類聯(lián)合第三代頭孢菌素或聯(lián)合廣譜青霉素β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，碳青霉烯類。青霉素過敏者可用喹諾酮類聯(lián)合氨基糖苷類。醫(yī)院獲得性肺炎可用喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類，廣譜青霉素β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，碳青霉烯類的抗生素的任何一種，必要時(shí)可聯(lián)合應(yīng)用萬古霉素。大多數(shù)患者需要7-10天或療程更長(zhǎng)。三、氧療。必要時(shí)轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行機(jī)械通氣。四、給予化痰，加強(qiáng)痰液引流，必要時(shí)可吸入氨溴索，濃鹽水化痰。五、給予支持治療以增強(qiáng)免疫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 6413次

• 重癥肺炎處理原則
  重癥肺炎的處理，包括抗菌藥物治療，呼吸的支持，營(yíng)養(yǎng)支持，加強(qiáng)痰液引流，以及免疫調(diào)節(jié)，防止多器官系統(tǒng)功能衰竭等。重癥肺炎易出現(xiàn)多器官系統(tǒng)衰竭，有效的抗生素初始治療是治療的核心，可預(yù)防出現(xiàn)多器官系統(tǒng)功能衰竭。抗生素的治療，社區(qū)獲得性肺炎抗生素治療，第一次抗生素應(yīng)用在急診科留取細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本后，盡早的給予，根據(jù)早期經(jīng)驗(yàn)性的抗生素治療，必須根據(jù)總的流行病體學(xué)來制定，即基本的抗生素初始方案，應(yīng)該根據(jù)具體的病人的風(fēng)險(xiǎn)因素來進(jìn)行調(diào)整。然后再根據(jù)微生物學(xué)調(diào)查的結(jié)果，來進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于存在肺燥器合并癥，有支氣管擴(kuò)張的病人，治療中應(yīng)包括四代頭孢和覆蓋這些疾病的病原體，也能覆蓋青霉素耐藥性的肺炎鏈球菌。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1735次

• 重癥肺炎的抗生素治療原則有哪些
  抗生素治療原則主要包括以下幾點(diǎn)：①根據(jù)病原菌選用敏感藥物；②早期治療；③聯(lián)合用藥；④選用滲入下呼吸道濃度高的藥物；⑤足量足療程，重癥宜靜脈給藥。新生兒肺炎：常由B族鏈球菌或大腸桿菌引起，前者首選青霉素，后者可選用氨芐青霉素，第2、3代頭孢菌素治療
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 2901次

• 重癥肌無力治療原則
  病情分析：對(duì)于重癥肌無力患者的治療原則，首先是要恢復(fù)患者的肌肉收縮能力。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病。臨床癥狀一般表現(xiàn)為全身無力，尤其是骨骼肌無法正常收縮。意見建議：建議患者要配合醫(yī)生積極治療。患者在治療期間要保持飲食清淡，不吃辛辣食物以及過于油膩的食物也不要吃油炸食品，建議患者多吃一些新鮮水果和蔬菜。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-22 801次

• 重癥肺炎的治療原則
  重癥肺炎的治療原則主要是抗休克治療，無腎功能不全，根據(jù)患者的心率、血壓、和尿量可迅速輸注800~1000ml，直至血壓升高，尿量>30ml/h減慢輸液速度，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量可達(dá)3000~4000毫升。液體主要選自晶體液體（生理鹽水、5％糖鹽水、平衡鹽）。必要時(shí)，可以適當(dāng)添加白蛋白、全血等膠體溶
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-14 6650次

• 肺炎治療原則
  肺炎治療原則主要為控制感染、改善通氣功能、對(duì)癥治療、防止并發(fā)癥等。根據(jù)不同病原體，選用敏感的抗生素，使用原則為早期聯(lián)合足量足療程。重癥患兒宜靜脈給藥，用藥時(shí)間應(yīng)該持續(xù)至體溫正常后五到七天。臨床癥狀消失后三天，抗病毒可以選用利巴韋林等。對(duì)癥治療止咳平喘、糾正水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、改善低氧血癥。其他的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1255次