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腦梗塞需要做磁共振嗎

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醫生主講實錄

需要的。核磁共振檢查對于腦梗塞的患者來說,是判斷當前病情與預后情況變化的重要依據。作為有條件的檢查的醫療機構,這是必須做的流程,腦CT掃描或MRI檢查。發病后24到48小時后,腦CT掃描可見栓塞部位有低密度梗死灶,邊界欠清晰,并有一定的占位效應。但在24小時內做腦CT掃描陰性,不能排除腦栓塞。超過24小時的腦MRI檢查能發現,梗死灶極小的栓塞病灶,對腦干及小腦病變,腦MRI檢查明顯優于腦CT掃描。

腦栓塞可發生于任何年齡,多在活動中集驟發病,無前期癥狀,局灶性神經體征在數秒至數分鐘達到高峰,多表現完全性卒中,意識清楚或輕度意識糊涂,頸內動脈或大腦中動脈主干栓塞,導致大面積腦梗死,可發生嚴重腦水腫,顱內壓增高。

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