腦梗塞溶栓治療并發癥有很多，最常見的并發癥就是出血，尤其是腦出血。患者如果在溶栓治療后出現了癥狀加重，首先應該查頭顱ct檢查，以排除患者是否已經出現了腦出血。如果已經出現了出血，應該及時的停止溶栓治療，并積極采用對癥治療措施。
還有一種常見的并發癥就是再灌注損傷，患者溶栓治療之后，即便沒有出血，也有可能出現短暫的癥狀加重的過程，只是由于缺血的腦細胞恢復腦供血后出現自由基、嘌呤或嘌呤氧化物聚集導致患者的癥狀加重。對于這種情況的處理就是及時打通患者血管，越早打通患者出現再灌注損傷的幾率越小。
腦梗塞溶栓并發癥
馬振環主治醫師
河北醫科大學第二醫院 神經內科
2018-12-01 8126次
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急性腦梗塞的并發癥急性腦梗塞一旦發生以后，需要進行急診，那么在急診搶救控制病情的情況下，往往有很多的合并癥，比如說應激的情況下，他可以有應急性潰瘍、消化道出血，這個時候就要絕對地禁食、靜脈輸液等等，給予營養支持療法，還可以有褥瘡發生。因為腦梗塞在積極搶救的時候，患者要絕對的臥床，控制血壓、控制體征和癥狀，在臥床的過程中，就應該每兩個小時翻身一次，防止褥瘡、防止感染。那么還要保持呼吸道的通暢，有了嘔吐物等等，一定要讓這些嘔吐物，得到很好的清理，防止堵塞呼吸道，有假牙義齒的應該取下來，防止它堵塞呼吸道，同時還要給患者防止感染，清除大小便，尤其對那些尿失禁，大小便排出功能障礙的患者，要很好地進行清潔和護理，口腔的護理等等。這一系列的措施，都是要在嚴格的護理人員，和專業醫師的指導下進行，由家屬及護理人員協助進行，才能創造一個好的恢復的環境，讓患者得到很好的照顧和護理，防止合并癥的發生。
01:52
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-19 2809次
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腦梗塞如何預防并發癥首先在急性期的病人如果存在肢體活動不利，要給予患側肢體進行被動活動，以免深靜脈血栓形成，在臥床期間要注意定時翻身拍背，防止出現壓瘡。同時要注意，在平時喝水或者進食的時候，要防止出現有誤吸或者是經常嗆咳的現象，否則很容易產生肺部感染，如果腦梗病人進食差，必要的時候要留置胃管，以免引起營養不良。在后期病情穩定之后，如果出現有功能障礙，要注意適當的被動活動肢體關節，在康復期間肢體活動時，避免患側肢體關節脫位，避免由于活動姿勢不正確導致患者肢體的關節出現損傷等，以免產生關節攣縮畸形的并發癥。對于腦梗塞并發癥的預防措施要根據具體并發癥的情況來進行分析，因為腦梗塞之后會出現不同的并發癥，預防的措施也會有所不同。
01:33
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-08-25 1536次
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腦梗塞溶栓的并發癥主要并發癥有：顱內出血、再灌注的損傷、還有血管的再閉塞。顱內出血是溶栓最危險的并發癥，病死率往往可以達到50%。無論用何種的溶栓劑，都可以使腦梗塞，出血再灌注的機會增加的。所以對于發病時間長，ct可見早期缺血改變的患者進行溶栓治療，應該以采取一些更加謹慎的態度，避免顱內出血的發生。再灌注的損傷，是另外的一種并發癥。可能會造成一些腦水腫，形成如顱內高壓，這種再灌注損傷也是對腦部是有一定危險的。目前認為，由于恢復灌注后的一些腦組織的缺血半暗帶并不能完全利用氧，致使氧自由基積聚以及代謝異常，是再關注損傷的病因。血管再閉，可增加病死率10%到20%，影響患者的預后，導致血管再閉是比較復雜的，涉及到原血栓部位和血小板凝集，以及是纖維蛋白原的沉積。這些凝血系統的激活，使得相應的一些凝血因子激活凝血過程，促使的早期血栓性的再閉塞。有一些學者認為，溶栓后的24小時內禁用抗血管藥物，是需要具體情況具體分析的。語音時長 1:45”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2018-11-22 4047次
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腦梗塞溶栓后的并發癥腦梗塞進行溶栓治療，目的是就是血管再通，它相應的并發癥就會有顱內出血，這和血管再通息息相關，此后，因為顱內出血等情況，可能會造成再灌注損傷和再梗塞的狀況，這些都是溶栓治療主要而且是比較嚴重的并發癥，顱內出血是溶栓最危險的并發癥，病死率可以達到50%。無論是何種溶栓制劑，都可以使腦梗塞出血轉化的機會相應增加，由于發病時間可能相對比較長，CT可見早期確切改變的患者對于溶栓應該采取更為謹慎的態度，屬于相對禁忌癥，這樣的話可以減少顱內出血的發生，再灌注損傷是另一種并發癥，是容易造成腦水腫形成顱內高壓。再灌注的損傷，通常都是由于這種血管再通之后造成的一些顱內出血等問題造成的，而且自由基的積聚和相應的代謝異常也是再灌注損傷的病因，血管閉塞可以使得腦梗塞雖然再通之后，急性期的病死率增加10%到20%，比較嚴重的影響患者預后。語音時長 01:41”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2019-05-18 2390次
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腦梗塞如何預防并發癥病情分析：腦梗塞的患者一般都伴有高血壓，高血脂，高血糖，腦動脈硬化。意見建議：應該口服抑制血小板聚集的藥物拜阿司匹林，降低血脂的藥物阿托伐他汀片，軟化血管的藥物五福心腦清軟膠囊。飲食上必須嚴格控制，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，多參加戶外鍛煉，減輕體重，避免過度肥胖。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-06-16 1504次
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腦梗塞并發癥有哪些腦梗塞根據梗塞的范圍大小不同而遺留輕重不等的后遺癥。輕的可以沒有明顯后遺癥，重的會出現一側肢體癱瘓甚至全身癱瘓、意識喪失也就是植物存活狀態，長期臥床，還可以形成壓瘡、感染、下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、呼吸心跳驟停、死亡。腦梗塞還可以遺留飲水嗆咳，長期反復進食嗆咳可以導致吸入性肺炎，病人可以出現發熱、咳嗽、咳痰，有的病人會遺留強哭、強笑，還可以出現中樞性呃逆，長期間斷打嗝。
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-11 2603次
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腦梗塞后遺并發癥?腦梗塞后遺癥并發癥，有麻木，患側肢體尤其是肢體的末端，如手指或者是腳趾，或偏癱側的面頰部皮膚有螞蟻爬的感覺，會有針刺感或表現為刺激反應的遲鈍。麻木常與天氣變化有關，天氣急劇轉變，潮濕，悶熱，下雨前后，天氣寒冷的情況下，麻木感覺尤其明顯，還有嘴眼歪斜，一側眼袋以下的面肌癱瘓，表現為的鼻唇溝變淺，口角
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 110次
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腦梗塞并發癥的護理一、腦疝，密切觀察病人有無排便，煩躁，劇烈咳嗽，快速輸液或做腰穿等誘發腦疝的危險因素存在，有無頻繁嘔吐、煩躁不安，血壓升高、脈搏慢而洪大，呼吸慢而深，意識障礙加重，腦疝的早期表現一旦發生應立即采取急救措施：1、報告醫生給予氧氣。2、頭部放置冰袋或冰帽，降低腦組織耗氧量，防止加重腦水腫。3、迅速建立靜
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 165次
