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胃火上逆與胃陰不足呃逆的鑒別

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醫生主講實錄

胃火上逆呃逆的主要癥狀,呃聲洪亮、沖逆而出、口臭煩渴、小便短赤、大便秘結、苔黃、脈滑數。胃陰不足呃逆主要癥狀,呃聲急促而不連續、口舌干燥、煩渴不安、舌降、脈細數。這也是同一病癥中兩個不同癥型之間的鑒別。

由于胃陰不足呃逆證有虛火存在,稍不小心就容易把它作為實火對待。清泄胃熱,則胃陰更難恢復。胃火上逆之呃逆,多系于宿食;或痰濁化火;或胃熱宿盛、沖逆而出、發為呃逆,胃陰不足之呃逆,多為熱病傷陰;或汗、吐、下太過,損傷了胃陰,胃中津液不足失去了濡潤之性,虛火乘機上擾,胃失和降而作呃逆。

胃火上逆呃逆為火熱之邪沖上,胃陰并不虛,固而呃聲洪亮、高亢。胃陰不足呃逆,是因為胃失濡潤性狀,虛火乘機上擾,固呃聲雖急促卻不連續。

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