一般來說，環孢素A的腎臟毒性可以分為功能性和器質性，其可能原因是入球小動脈收縮，血管阻力增加從而導致腎小球濾過率降低，功能毒性多發生于腎移植術后一個月內，甚至術后立即出現少尿，以及血肌酐上升，一般來說，減量或停藥后可以恢復。
器質性病變多見于腎移植術后一個月以上，環孢素直接或間接引起腎小管損傷，典型的病變主要包括巨型線粒體，空泡，以及細胞內鈣化，如果患者在應用環孢素A期間出現了腎毒性的情況，建議患者不要擅自停藥或減藥，盡快去正規綜合性醫院就診。
環孢素A的腎毒性有哪些
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-04 2342次
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陳艷榮
主任醫師中日友好醫院
2018-05-03 29114次
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陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-19 9098次
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環孢素a的腎毒性有哪些?環孢素a的腎毒性分為功能性和器質性，可能的機理是球動脈收縮，血管阻力增加，腎小球濾過率降低。功能性的腎毒性，多發生在腎移植術后一個月之內，甚至術后立即出現少尿，血肌酐升高，一般減量或者停藥以后可以恢復，器質性的病變多見于腎移植術后一個月以上，環孢素a直接或者間接的引起腎小管損傷，典型的病變包括巨型線粒體，空泡，嗜酸性包涵體和細胞內鈣化等。語音時長 1:04”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-01 2765次
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環孢素a的腎毒性有哪些?環孢素a是從真菌中提取的多肽，由十一個氨基酸組成的真菌性、中性環狀多肽。本藥可以抵抗胃酸及水解酶而不被消化，最初用于器官移植的抗排異反應，目前作為新型的免疫抑制劑，廣泛應用于風濕免疫性疾病的治療，近年來也用于難治性腎病綜合征的治療。但是本藥具有一定的腎臟不良反應，其中治療中最重要的問題就是腎毒性，環孢素a可引起腎小管間質及腎血管的結構和功能改變，導致腎間質纖維化、血管鈣化、腎小球硬化等，即使環孢素a血清濃度正常，也可發生上述改變。環孢素a急性腎毒性與腎血流量的下降有關，這種功能性的腎毒性，通常不會引起永久性的腎損害，急環孢素a腎毒性多呈劑量依賴性，環孢素a減量或停用后可以恢復，慢性環孢素a腎毒性是環孢素a治療的主要不良反應，主要表現為腎內小血管硬化和條索狀的間質纖維化。語音時長 1:52”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 2439次
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環孢素治療哪些腎病病情分析：一般情況下，環孢素是可以治療腎病綜合癥，各種腎炎，比如糖尿病腎病、紫癜性腎炎、急性腎炎、慢性腎炎等。意見建議：另外，環孢素是一種西藥，可以預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應，除了可以治療腎病之外，但可以治療貧血，自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-05-23 2402次
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馬小麗
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2020-05-08 20946次
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苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 280次
