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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒黃疸在新生兒期比較常見,由于膽紅素代謝異常出現(xiàn)皮膚粘膜鞏膜黃染為特征性的病癥,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸通常出生兩到三天后出現(xiàn),是由于膽紅素生成相對(duì)較多,肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足,膽紅素的排泄能力障礙缺陷等引起。

病理性黃疸多發(fā)生于abo溶血的患兒,病理性黃疸膽紅素生成過(guò)多,肝臟膽紅素代謝障礙,膽汁排泄障礙。生理性黃疸,患者表現(xiàn)為臉、面頰、皮膚黃疸,但手掌和腳掌不黃。病理性黃疸除了面部、軀干,還可以累及到四肢、手足均可發(fā)黃。病理性黃疸反應(yīng)比較差,精神萎靡、厭食,建議完善肝功能、血型、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查,進(jìn)一步明確黃疸的原因,如果是生理性黃疸,多喝水,同時(shí)可以進(jìn)行曬曬太陽(yáng),基本上能夠恢復(fù)正常,如果是病理性黃疸,需要應(yīng)用藍(lán)光照射,找出病因,給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。

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