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原發性血小板增多癥怎么治療

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醫生主講實錄

對無癥狀原發性血小板增多癥是否采用降低血小板計數的治療,仍有爭論。一般而言,很少有證據表明長期將血小板治療能改善無癥狀患者的預后,對有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善癥狀已有共識,患者有只微血管缺血或腦血管缺血癥狀時應積極進行降血小板治療,目標為降低聚合細胞增殖和血小板的生成。

急性有危險的出血和血栓患者可用血細胞分離儀單采血細胞,此法,降低血小板是短時的,其后會出現反跳,需與骨髓抑制劑協同使用,如馬法蘭、馬利蘭等,以往使用較多,現在傾向于放棄使用,因其有致有白血病的可能。

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