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腎臟病患者為什么要重視高血壓

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醫生主講實錄

高血壓可以出現在急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰等多種腎臟疾病過程中,其比例相當高,隨著病情的發展在腎臟疾病中后期伴有高血壓的比例會更多。慢性腎衰大約80%的患者可以出現程度不等的高血壓,要重視高血壓還不僅僅是由于它的發生率高,更主要是由于高血壓的腎臟的不良影響。

突然或者持續性的血壓升高很容易導致血肌酐和血尿素氮的升高。高血壓時腎動脈血壓升高,腎灌注增加,使腎小球實處于高濾過狀態,可以加重腎小動脈痙攣,加速腎小動脈和腎小球的的硬化以及腎功能的損害。

因此通常把高血壓作為腎小球惡化的重要誘因,血壓忽高忽低對腎臟功能更為不利。慢性腎功能不全患者,血壓最好維持在130/80毫米汞柱。

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