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新生兒乳糜腹如何治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先確診之后應(yīng)該及早的治療,防止治療不及時(shí)出現(xiàn)并發(fā)細(xì)菌感染和低蛋白血癥而死亡,治療方法有保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是飲食療法或靜脈高營(yíng)養(yǎng)和穿刺抽液,采用進(jìn)食和全靜脈高營(yíng)養(yǎng)療法,禁食后腹腔淋巴流量減少,有利于破裂的淋巴修復(fù)愈合,療程是兩到四周。

隨后采用特殊飲食療法,用低脂肪,中鏈脂肪酸,高蛋白,高維生素飲食,盡量的減少長(zhǎng)鏈脂肪酸的攝入,中鏈脂肪酸由小腸黏膜吸收后可以不經(jīng)過(guò)腸淋巴系統(tǒng)輸送而直接進(jìn)入門(mén)靜脈,所以中鏈脂肪酸不但可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)而且可以減少乳糜漏的漏出。如果有腹脹影響呼吸,應(yīng)給予腹腔穿刺抽液療法緩解呼吸困難,每次穿刺應(yīng)盡量的抽出乳糜液,根據(jù)溶液滲出的情況一到兩周抽取去一次,部分病例隨著腹水逐漸減少而治愈。保守治療四到六周之后無(wú)效或病情加重者才行手術(shù)治療。

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