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醫(yī)生主講實錄

頭暈本身是一種空間定位的受損傷的感覺,也就是一種運動線的錯覺,包括事物旋轉有限行感或是顛倒感,這些可能都是與前庭的通路直接或者是間接受損有關系的,頭暈的診斷關鍵,是區(qū)分周圍性頭暈和中樞性頭暈。

出現的腦梗塞造成的頭暈,多數是由于小腦或腦干梗塞造成的,小腦包括前庭小腦,脊髓小腦,還有大腦小腦三部分,小腦主要通過反饋調節(jié)維持身體的平衡,調控肌張力協(xié)調人體完成精細的動作,小腦不同部位的損傷可出現不同的臨床癥狀。

其中與頭暈眩暈關系比較密切的還是以前庭小腦也稱之為古小腦,包括絨球小結葉來自前庭器官的傳聽沖動,經過前庭神經核傳至前庭小腦,在返回前庭神經核部分傳至一些網狀小型結構,于內則總數,和前庭的脊髓柱等等。

協(xié)調脊髓的運動和眼球的運動以達到姿勢的平衡,因此前庭小腦受損就會出現一些眩暈平衡障礙,眼球的運動障礙,以及出現一些反調性眼癥等等,這些還會出現一些眼球震顫,凝視障礙,周期眼癥,步態(tài)蹣跚行走不穩(wěn)站不穩(wěn)等等。

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