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判斷局灶節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后指標(biāo)有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

與微小病變相比,局灶節(jié)階段性腎小球硬化患者常表現(xiàn)為大量蛋白尿,血尿,高血壓,腎功能損害,對(duì)激素治療不敏感及疾病持續(xù)進(jìn)行性進(jìn)展等特點(diǎn)。本病的預(yù)后判斷指標(biāo)有以下幾種:

一、蛋白尿的程度,腎病綜合癥約50%在六至八年內(nèi)進(jìn)展到終末期腎臟病,蛋白尿大于十克每天者預(yù)后更差,部分患者三年內(nèi)進(jìn)展到中晚期腎臟病,非腎病范圍內(nèi)蛋白尿,十年存活率可以達(dá)90%。

二、腎臟病理,有彌漫性膜增殖明顯小動(dòng)脈硬化、腎小管間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和間質(zhì)纖維化改變者愈后不佳,發(fā)病時(shí)高血壓腎功能損害者預(yù)后不佳,對(duì)治療反應(yīng),對(duì)激素治療無效者,效果不佳。

以上內(nèi)容僅供參考

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