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擴張性心肌病治療進展

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醫生主講實錄

這個疾病,病因現在沒有特別的明確,預防起來比較困難,部分病例由于是病毒性心肌炎演變而來,因此預防病毒感染有很重要的意義。

主要病變是心衰、呼吸道感染,所以在治療的時候應該針對臨床表現,注意休息,避免疲勞,有心臟擴大、心功能衰退者可以注意休息時間,防止病情惡化。

主要是抗心律失常治療和抗心力衰竭的治療,如果是有血管栓塞還要有抗凝的治療,其他藥物治療主要是改善心肌的代謝,比如維生素c、輔酶a、環磷腺苷,還有就是心臟的再同步化治療,可考慮安裝左右心室同步的起搏的雙腔、三腔和四腔的心腔起搏治療。

對于難治性的心衰可以通過調整左右心室的收縮順序,改善性功能緩解癥狀,還有左室的兼容成形術,還有左心的機械輔助循環。

當然還有一種是一直對于長期心衰內科治療無效的時候,可以考慮干細胞移植以改善心功能,療效現在尚不能夠肯定,可考慮做心臟移植術后積極控制感染,主要的原因就是供體嚴重缺少。

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