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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動(dòng)脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動(dòng)脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，冠狀動(dòng)脈通過(guò)擴(kuò)張血量增多，從而滿足身體的需要。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，擴(kuò)張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個(gè)時(shí)候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會(huì)減少、減慢，甚至完全堵塞，就會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、暴飲暴食等因素也會(huì)導(dǎo)致心肌對(duì)氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時(shí)血液粘稠度增加，都可以導(dǎo)致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個(gè)誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關(guān)表現(xiàn)，例如運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應(yīng)積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進(jìn)展。對(duì)于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對(duì)缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類藥物會(huì)出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對(duì)麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過(guò)降低心肌收縮力來(lái)發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 50151次

• 輕度心肌缺血會(huì)自愈嗎

  部分輕度心肌缺血會(huì)自愈，部分很難自愈。引起心肌缺血的原因有很多，常見的一種叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，有時(shí)候也稱為冠心病，指的是血液中黏稠的有害的物質(zhì)沉積在血管壁上形成斑塊，斑塊逐漸加重導(dǎo)致血管管腔狹窄，這種情況下會(huì)引起心肌缺血。除了常見的原因之外還包括功能性原因，比如勞累、情緒激動(dòng)、寒冷等等，可能會(huì)誘發(fā)正常血管的收縮，血管收縮以后也會(huì)引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血。對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血，無(wú)論是輕度、中度，還是重度，都很難自愈，通過(guò)藥物治療的方法可能會(huì)阻止或延緩發(fā)展的程度以及速度。對(duì)于功能性因素導(dǎo)致的輕度心肌缺血，在誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的因素解除或緩解以后，是會(huì)自愈的。

  

  01:25
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 6160次

• 什么原因?qū)е滦募∪毖?/div>

  心肌缺血的誘發(fā)因素，有以下幾種：第一種就是高血壓，無(wú)論是收縮壓還是舒張壓的增高都會(huì)極易導(dǎo)致心肌缺血，高血壓會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈硬化，嚴(yán)重影響心肌血液的自我回流能力。第二個(gè)就是高血脂，血脂升高是誘發(fā)血栓的罪魁禍?zhǔn)祝绻嚎偰懝檀己砍^(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)，就會(huì)形成沉積，使得冠狀動(dòng)脈通透性降低，過(guò)氧能力降低，進(jìn)而就會(huì)導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。第三種的就是吸煙酗酒，因?yàn)闊煵葜泻薪褂秃湍峁哦〉扔泻Φ闹掳┪镔|(zhì)，會(huì)使得肺部正常生理功能受損，影響紅細(xì)胞對(duì)氧氣的利用。第四種就是糖尿病，糖尿病會(huì)導(dǎo)致血液中的葡萄糖含量遠(yuǎn)超正常水平，葡萄糖濃度會(huì)影響血管的耐受能力，導(dǎo)致心肌血管的通透性異常，影響正常的收縮和舒張。第五種就是口服避孕藥，長(zhǎng)期口服避孕藥，會(huì)使血壓升高，血脂增高，糖耐量異常，同時(shí)改變凝血機(jī)制，增加血栓形成機(jī)會(huì)，這是屬于一大導(dǎo)致心肌缺血的因素。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”

  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3543次

• 心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血會(huì)給人體造成一些危害：（1）心肌缺血會(huì)損害舒張功能，收縮不良和舒張不良結(jié)合起來(lái)，易導(dǎo)致心室充盈壓升高，引起肺出血。還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常，因此一旦出現(xiàn)心肌缺血，應(yīng)找準(zhǔn)病因?qū)ΠY治療，才可避免潛在的嚴(yán)重后果。（2）心肌缺血對(duì)心臟和全身都可能帶來(lái)許多不利影響，氧是心肌細(xì)胞活動(dòng)必不可少的物質(zhì)，而氧是通過(guò)血液輸送給細(xì)胞的，心臟沒(méi)有“氧倉(cāng)庫(kù)”完全依賴心肌供血，所以一旦缺血，立刻會(huì)引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，產(chǎn)能減小，使心臟活動(dòng)時(shí)必需的能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降，同時(shí)代謝的廢物也不能被有效及時(shí)地清除，易產(chǎn)生不利影響，缺血、缺氧、缺能量最終會(huì)影響心臟的收縮功能。有20%～25%的心肌停止收縮，通常會(huì)出現(xiàn)左室功能衰竭，若有40%以上的心肌不能收縮。就會(huì)有重度心泵功能衰竭，如果這種情況突然發(fā)生就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克，急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 5879次

• 什么原因?qū)е滦募∪毖?/div>

  心肌缺血是一種癥狀，發(fā)病因是很多的，常見的有病毒細(xì)菌的感染，冠狀動(dòng)脈的病變，惡性心律失常等，對(duì)健康有很大的影響。 心肌缺血常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。其次還有炎癥，栓塞，創(chuàng)傷和先天性畸形等多種。最好去醫(yī)院檢查，明確診斷，以免耽誤病情。

  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1603次

• 心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么
  心肌缺血一般是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈管腔狹窄所引起的，出現(xiàn)心肌缺血，心肌缺氧會(huì)引起心絞痛，表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，并伴有胸悶心慌等癥狀。嚴(yán)重的心肌缺血會(huì)引起心肌梗死，有可能危及生命，所以患有心肌缺血，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以明確診斷，在心內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的用藥。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 什么原因容易導(dǎo)致心肌缺血
  容易導(dǎo)致患者心肌缺血的原因，包括心肌細(xì)胞缺血缺氧、心肌細(xì)胞耗氧量增加等等，可就醫(yī)詳查，明確病因，遵醫(yī)囑應(yīng)用鹽酸米多君片、硝苯地平控釋片等藥物治療原發(fā)疾病，預(yù)防心肌缺血的情況出現(xiàn)。1、心肌細(xì)胞缺血缺氧：多見于低血壓、冠狀動(dòng)脈阻塞、動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣的患者，會(huì)導(dǎo)致自身血管發(fā)生痙攣，血流通過(guò)障礙，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 363次

• 心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血會(huì)給人體造成一些危害：（1）心肌缺血會(huì)損害舒張功能，收縮不良和舒張不良結(jié)合起來(lái)，易導(dǎo)致心室充盈壓升高，引起肺出血。還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常，因此一旦出現(xiàn)心肌缺血，應(yīng)找準(zhǔn)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 299次