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妙手醫生精選

高血壓和高血糖也是朋友

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醫生主講實錄

?已經證實了高血糖患者患高血壓的風險,會高出正常人兩倍以上,并且患病年齡更趨于年輕化。

高血糖為什么能夠引起血壓的升高呢?是由于糖代謝紊亂,加速腎動脈和全身小動脈硬化使外周阻力增加,血壓升高,高血糖還可以使血容量增加腎臟超負荷水鈉潴留,最終會引起血壓升高。

血壓升高與心輸出量和外周阻力有關,心輸出量增加不伴有外周改變就可以引起血壓升高而外周阻力增加不伴有心輸出量或血容量改變也可以使血壓升高。而糖尿病患者這兩種變化都有,所以會使血壓迅速升高,并引起嚴重的并發癥。

另外高血壓又會反過來加重糖尿病引起的損害,包括它對小血管和腎臟的影響形成惡性循環,為了打斷這個惡性循環,必須積極控制糖尿病,改善機體組織對胰島素的敏感性,同時還應當有效的控制血壓,使之達到正常范圍內,但是要避免使用會影響胰島素代謝的降壓藥物,例如某些利尿劑,此外適當的運動和減輕體重,也是防治高血壓和糖尿病非常重要的措施。

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