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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6807次

• 尿毒癥患者行動靜脈內瘺術后注意事項有哪些

  尿毒癥患者做了動靜脈內瘺手術之后，建議大家前兩周之內一定要定期換藥，一般每周換藥2~3次，在2~3周的時候就可以拆線了。拆線之后建議大家要做相關的功能鍛煉，可以用止血帶，阻斷我們的內瘺靜脈血流，給予握力器加以鍛煉，可以擴張內瘺漏血管，讓內瘺血管可以變得更粗，能夠更早的應用。另外內瘺側的肢體，一定要避免拎重的東西，不要穿過緊的衣服，也不要戴手表或者手鏈等裝飾品，以減少內瘺的壓迫。另外內瘺側的肢體，盡量避免抽血、輸液，而且一定要教育病人，每天要檢查內瘺情況，可以通過聽和摸看內瘺是否通暢。可以聽一下內瘺的雜音，摸一下內瘺的震顫，這是每天應該做的工作。

  

  01:23
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 4227次

• 動靜脈內瘺術后注意什么？
  首先要將內瘺側肢體抬高三十度，防止肢體受壓水腫，避免輸液抽血及測血壓操作。觀察吻合口有無震顫、雜音、滲血，手指有無發(fā)冷麻木疼痛等缺血表現(xiàn)，站立時用三角巾吊掛在胸前，注意局部衛(wèi)生保持敷料干燥，遵醫(yī)囑應用抗生素及抗凝藥，防止感染及血栓。術后三天開始做推拿動作促進血流速度，術后七天進行功能鍛煉做握拳和握球運動，但要避免劇烈運動，動靜脈內瘺成熟需要四周，最好四到八周后開始使用，緊急情況下二到四周也可以使用。
  語音時長 1:18”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4538次

• 動靜脈內瘺術后怎樣護理
  動靜脈內瘺術后，要觀察患者全身情況，監(jiān)測內瘺雜音，捫及震顫感表明內瘺通暢，觀察無菌敷料有無滲血、滲液，及造瘺處有無劇烈疼痛，避免包扎過緊或敷料過后，觀察指端皮膚溫度和顏色，要禁止在內瘺側進行測血壓、輸液、抽血等一切護理操作。要采取保暖措施，并注意防止燙傷。患者術后三天，開始做推拿運動，促進血流速度，術后四周，開始功能鍛煉，握拳或握球運動，促使靜脈動脈化，內瘺成熟取決于患者自身血管的條件，一般需要四到八周，最好在三個月到四個月以后使用。緊急情況下，二到四周也可以使用，但可能降低內瘺的使用壽命。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9325次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2501次

• 尿毒癥患者行動靜脈內瘺術后注意事項有哪些
  病情分析：尿毒癥患者行動靜脈內瘺術后需要注意避免造瘺這一側肢體受壓，提重物，避免在這一側測血壓，保持造瘺處的清潔，避免引起感染，同時要避免失液引起的內瘺閉塞意見建議：對于內瘺，要經常的換藥，這樣可以保持局部免受細菌感染。測量血壓可以在未造瘺的一側上肢測量。內瘺成熟期間，要規(guī)律的血液透析治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-07 1303次

• 動靜脈內瘺術后注意什么？
  首先要將內瘺側肢體抬高三十度，防止肢體受壓水腫，避免輸液抽血及測血壓操作。觀察吻合口有無震顫、雜音、滲血，手指有無發(fā)冷麻木疼痛等缺血表現(xiàn)，站立時用三角巾吊掛在胸前，注意局部衛(wèi)生保持敷料干燥，遵醫(yī)囑應用抗生素及抗凝藥，防止感染及血栓。術后三天開始做推拿動作促進血流速度，術后七天進行功能鍛煉做握拳和握球
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 266次

• 動靜脈內瘺是什么？
  動靜脈內瘺是指動靜脈在皮下吻合建立的血管通路，是主要為血液透析而建立的血管通路。包括自體動靜脈內瘺和移植動靜脈內瘺。前者是利用自身動靜脈直接吻合形成的內瘺，后者是在動靜脈之間插入一段人造血管制成的內瘺。動靜脈內瘺常見的手術部位有下列這些：一、在手腕部，首選頭靜脈，有橈動脈和貴要靜脈，尺動脈和貴要靜脈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-26 1604次