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擴(kuò)張性心肌病最主要的臨床表現(xiàn)是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

擴(kuò)張性心肌病以中年人居多,起病多比較緩慢,有時(shí)可達(dá)十年以上。

癥狀主要以充血性心力衰竭為主,以水腫和氣短最為常見,最初在勞動(dòng)或勞累后出現(xiàn)氣短,以后在輕度的活動(dòng)和休息時(shí)也出現(xiàn)氣短,和夜間陣發(fā)性呼吸困難?;颊叱8械椒α?,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率加快,心尖搏動(dòng)向左下移位,可有抬舉性搏動(dòng),心濁音界向左擴(kuò)大,??陕牭牡谌虻谒男囊?,心率快時(shí)呈奔馬律。

由于心腔擴(kuò)大,可有相對(duì)性的二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣雜音,此種雜音在心功能改善以后可以減輕。晚期病例常出現(xiàn)血壓降低,脈壓小,出現(xiàn)心衰時(shí)舒張壓可以輕度的升高。交替脈的出現(xiàn),常提示左心衰竭。脈搏常比較弱。

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