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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來(lái)診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來(lái)的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來(lái)的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3388次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3726次

• 急性腎小球腎炎發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎時(shí)，腎小球的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫的時(shí)候，受到血管內(nèi)壓力擠壓受損。受損的紅細(xì)胞，之后又通過腎小管各段，不同滲透壓和ph作用呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿。紅細(xì)胞容積變小甚至破裂，急性腎小球腎炎時(shí)幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，30%的患者表現(xiàn)為肉眼血尿，可以伴有輕中度的蛋白尿。少數(shù)可以呈現(xiàn)腎病綜合癥范圍的蛋白尿。該病具有自限性也支持對(duì)癥治療為主，急性期應(yīng)當(dāng)臥床休息，靜待肉眼血尿消失，水腫消退和血壓恢復(fù)正常，以利尿消腫降壓和預(yù)防心腦血管并發(fā)癥治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 1526次

• 腎小球腎炎血尿會(huì)發(fā)燒
  在臨床上一些急性腎小球腎炎患者，在病情急性期時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿的情況，甚至還會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿。此時(shí)如果合并感染時(shí)，是有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的。建議腎小球腎炎患者在病情急性期出現(xiàn)了發(fā)燒等癥狀時(shí)，不要擅自用一些消炎藥物進(jìn)行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來(lái)評(píng)估病情，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，應(yīng)用相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療，需要注意的是患者用了這些抗生素應(yīng)當(dāng)是腎毒性較小的抗生素，建議患者在血尿期間盡量注意進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度勞累，以免病情波動(dòng)。在患者病情穩(wěn)定后，體溫恢復(fù)正常，可以進(jìn)行輕度活動(dòng)，如散步等。建議腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息，平時(shí)飲食應(yīng)該進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。還需要注意避免煙酒等不良嗜好，避免辛辣等刺激性的食物。規(guī)律的遵醫(yī)囑，服用相關(guān)藥物治療，規(guī)律門診密切隨訪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 1670次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)血尿
  病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細(xì)菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實(shí)質(zhì)損傷，造成腎小球?yàn)V過膜損傷，紅細(xì)胞通過腎臟代謝而出現(xiàn)血尿。指導(dǎo)意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發(fā)生其次，適當(dāng)?shù)呐浜现兴幍睦疂B濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎時(shí)幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它產(chǎn)生血尿的原因?yàn)槟I小球?yàn)V過膜受損、腎小球的基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時(shí)受到血管內(nèi)壓力擠壓受損。受損的紅細(xì)胞之后通過腎小管各段又受到不同滲透壓和ph作用，呈現(xiàn)變形的紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小甚至破裂。當(dāng)尿液中每一升尿中含
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 334次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)發(fā)生血尿
  急性腎小球腎炎引發(fā)血尿的核心原因在于腎小球結(jié)構(gòu)和功能的損傷。具體來(lái)說，有以下幾點(diǎn)關(guān)鍵因素：1、免疫復(fù)合物沉積。當(dāng)抗原-抗體復(fù)合物隨血液循環(huán)流經(jīng)腎臟時(shí)，會(huì)激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致腎小球受損，通透性增加，血細(xì)胞因此漏入尿液。2、腎小球毛細(xì)血管通透性增
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次