首先來講內鏡造瘺手術是目前國際上治療小兒腦積水的主流選擇，主要是借助神經內窺鏡使腦脊液進入蛛網膜下腔，而三腦室造瘺手術是臨床使用最多的手術術式，第三腦室造瘺更符合生理性的腦脊液循環的通路。
第三腦室體的造瘺手術的優點在于手術不會引起過度的引流，能夠避免分流管導致的各種并發癥，不需要更換分流管，手術的時間較短，創傷小，但是造瘺手術也有不足，造瘺手術對于患兒的年齡要求是有一定限制，多用于一歲道兩歲以上小兒腦積水的患兒。
腦積水造瘺術是永久的
郭玉臣主治醫師
聊城市第二人民醫院 神經外科
2018-11-28 4421次
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腦室造瘺治療腦積水的效果如何有的病人做三腦室造瘺，這種改道的方法效果也還是不好。因為孩子長期的腦積水，即便改道過來了，到這個地方，到上邊回收這個位置，回收的功能還是不全，還是沒有達到一個平衡，就是分泌的和吸收的還是不平衡，因為：第一，可能這個地方發育不好；第二，可能長期的梗阻，造成這個地方的吸收功能也衰退，所以最可靠的辦法還是做分流，效果是最可靠的，也是比較安全的。
01:06
修波
主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-10-11 3655次
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腦積水內鏡造瘺為什么成功率不高腦積水內鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個方面：第一，腦積水是因為顱內感染引起的，感染包括做手術前有顱內感染，或手術后病人出現繼發的感染，都會導致蛛網膜下腔粘連，影響腦積液的循環和吸收，從而出現腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術后的失敗率可能會略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因為腦積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術后恢復可能略慢一些。第三，做完手術后出現腦膜炎，因為做完手術后，有些病人可能在內鏡造瘺口周圍出現蛛網膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導致腦積水的復發。
01:27
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-10-27 1978次
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腦積水造瘺術成功率對于腦積水的造瘺術成功率還是相對較高的，術后可以明顯緩解患者的顱內壓高，腦室擴大等癥狀。臨床需要根據患者的病因判斷其手術的成功率，因為部分患者病因屬于顱內腫瘤，腫瘤切除之前患者的癥狀不會有明顯的緩解。如果患者屬于梗塞性的腦積水，進行分流手術之后需要長期復查和隨訪，腦積水癥狀可以長期控制或者緩解。通常要注意手術的時機，如果在腦積水癥狀早期進行手術效果比較好，如果在癥狀后期進行手術，由于患者已經出現明顯的神經功能損失，雖然手術能夠成功，但是療效會比較差，腦積水手術應該從創傷最小的術室做起。語音時長 1:35”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-02 7743次
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腦積水造瘺手術腦積水目前也是很常見的疾病，主要是腦室的增寬和顱內的腦積液增多。嚴重的腦積水是可以壓迫腦組織，影響腦功能的，可以導致大小便失禁以及出現四肢的行走異常，也可以出現智力下降。所以對于身體的危害比較大。腦積水的治療方法要根據具體的類型進行治療。腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。腦積水的造瘺手術是針對于梗阻性腦積水。因為梗阻主要是位于中腦導水管的位置，這可以通過三腦室底造瘺手術來進行治療，這樣能夠改善腦脊液的循環，能使腦室縮小。手術是通過腦室鏡治療，屬于微創手術，對于身體的創傷是比較小的，并且術后效果也比較好。語音時長 1:07”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-03 4352次
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什么是腦積水造瘺手術腦積水目前也是很常見的疾病，主要是腦室的增寬和顱內的腦積液增多。嚴重的腦積水是可以壓迫腦組織，影響腦功能的，可以導致大小便失禁以及出現四肢的行走異常，也可以出現智力下降。所以對于身體的危害比較大。腦積水的治療方法要根據具體的類型進行治療。腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。腦積水的造瘺手術是針對于梗阻性腦積水。因為梗阻主要是位于中腦導水管的位置，這可以通過三腦室底造瘺手術來進行治療，這樣能夠改善腦脊液的循環，能使腦室縮小。
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 2203次
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腦積水顳角造瘺首先，這個手術來講相對比較簡單，但是效果不佳，臨床上已經較少的采用。主要是因為在顳角造瘺，不管是梗阻性腦積水還是交通性腦積水，它都沒有一個良好的治療的療效。首先第一點，從解剖結構上來講，顳角其中的脈絡叢很少或者接近沒有，在這個地方進行造瘺，也不可能進行電凝脈絡叢或者是僅僅電凝一些少量的脈絡叢，起不到減少積液分泌的目的。然后再就是這個地方進行造瘺之后，腦脊液的循環仍然在顱內，沒有繼續解決顱內壓增高的情況，也沒有解除它的病因。再一個第三腦室底或者是第四腦室的背側面，它都沒有適當的進行打開，這樣也會造成沒有解決到明顯根本的原因。因此，目前對于顳角造瘺來講，還是以謹慎的態度使用。
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 1201次
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腦積水造瘺腦積水來講，它發病的原理都是顱內產生了過多的腦積液，然后因為吸收的障礙或者是一些引流的障礙無法得到完全的緩解，這種時候壓力升高就會產生一些顱內高壓的癥狀，比如頭痛惡心嘔吐，然后進一步進展的話就會影響到意識狀態，出現大小便失禁等等一些情況
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-10-15 2837次
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腦積水造瘺手術后高燒腦積水造瘺手術之后出現高燒這種情況，一定要及時的完善的檢查，排除其他的誘因，在臨床當中最常見到的就是顱內感染的因素，這個是開顱手術之后很常見的一種并發癥，只有及早的進行腰椎穿刺，明確腦脊液的性狀，明確這里邊蛋白、糖、氯等一些元素的相應指標，更好的去確診到底是否是顱內感染。如果確定是顱內感染，那么需要
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 235次
