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• 胸膜炎如何確診

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核等等這些個(gè)致病菌，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜腔炎癥反應(yīng)之后，病人就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。怎么進(jìn)行確診呢，一般像這種情況，胸膜炎之后，病人都會(huì)有少量的甚至于大量的胸腔的積液，我們通過(guò)進(jìn)行胸腔的穿刺或者胸腔的閉式引流，獲取到胸腔積液，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。比如說(shuō)如果說(shuō)細(xì)菌性胸膜炎的話，我們通過(guò)細(xì)菌的培養(yǎng)，就可以明確到是由哪一種細(xì)菌造成的，然后有針對(duì)性的進(jìn)行用藥。如果是結(jié)核性的胸膜炎，一般它ADA就會(huì)明顯的增高，我們就可以通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療進(jìn)行控制。

  

  01:33
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2726次

• 小兒腦膜炎怎么確診

  對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，因?yàn)槭切盒阅X膜炎，我們目前來(lái)說(shuō)，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，還有就是有沒(méi)有嘔吐的情況，有沒(méi)有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)化驗(yàn)。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股兀蛘呖共《镜人幬镞M(jìn)行對(duì)癥治療。所以說(shuō)對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，我們以腦脊液化驗(yàn)，為主要的檢查結(jié)果。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 4993次

• 脂膜炎如何確診
  脂膜炎的確診除了要根據(jù)患者臨床特征之外，最重要的檢查手段是進(jìn)行病理組織學(xué)檢查。在病理組織學(xué)中可以發(fā)現(xiàn)患者局部表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞的變性、壞死和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。隨后出現(xiàn)吞噬脂肪顆粒的泡沫細(xì)胞，最后皮下脂肪層萎縮纖維化和鈣質(zhì)沉著。脂膜炎包括原發(fā)性的脂膜炎和繼發(fā)性的脂膜炎，原發(fā)性脂膜炎病因不太清楚，可能與免疫因素和脂肪代謝障礙有關(guān)。繼發(fā)性的脂膜炎可以見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、系統(tǒng)性硬化癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-14 1966次

• 脂膜炎怎么確診
  脂膜炎的診斷依靠患者的臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)檢查特點(diǎn)。一、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟組織脂肪的時(shí)候，根據(jù)受累部位的不同，出現(xiàn)不同的癥狀，內(nèi)臟廣泛受累者，可出現(xiàn)多臟器功能衰竭大出血或者并發(fā)感染。二、病理診斷。皮膚結(jié)節(jié)可見(jiàn)組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù)它可以分為三期。第一期是急性炎癥期，在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死，有中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)，部分伴有血管炎改變。第二期是吞噬期，在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，吞噬變性的脂肪細(xì)胞，形成具有特征性的泡沫細(xì)胞。第三期是纖維化期，形成纖維化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 1947次

• 怎樣確診脂膜炎
  病情分析：脂膜炎的診斷主要是通過(guò)患者的癥狀表現(xiàn)，再結(jié)合相關(guān)的輔助檢查，比如一些自身抗體的檢測(cè)和局部病變活檢，病理學(xué)的檢查等來(lái)確診的，所以往往需要綜合分析判斷。意見(jiàn)建議：一旦診斷成立，要盡早開(kāi)始正規(guī)有效的藥物治療和隨診，還要注意做好局部皮膚的護(hù)理和保養(yǎng)，注意保暖，避免感染，避免過(guò)度勞累，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，防止局部受損傷，也要戒煙戒酒，清淡飲食。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-14 2001次

• 脂膜炎怎樣確診
  病情分析：脂膜炎的確診，主要是有賴于型的臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，以及影像學(xué)方面的，及病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行確診的。當(dāng)然也要除外其他一些感染性病變，以及自身免疫性疾病等。意見(jiàn)建議：治療方面可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，對(duì)癥處理，也可以應(yīng)用羥氯喹，或者其他免疫抑制劑，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也要加強(qiáng)護(hù)理，堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-17 1401次

• 脂膜炎怎么確診
  脂膜炎主要是脂肪細(xì)胞的小葉及小葉間隔的結(jié)締組織炎癥，按照炎癥的發(fā)生部位主要是有兩類，第一類是小葉性脂膜炎，第二類是間隔性的脂膜炎。脂膜炎主要是以皮下脂肪出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)消褪了之后，會(huì)有一種凹陷伴有色素沉著，還會(huì)有關(guān)節(jié)和肌肉的酸痛，并伴有發(fā)熱。脂膜炎病因主要有物理和化學(xué)刺激，比如寒冷的刺激，還有就是
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1826次

• 脂膜炎怎么確診
  脂膜炎的診斷依靠患者的臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)檢查特點(diǎn)。一、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟組織脂肪的時(shí)候，根據(jù)受累部位的不同，出現(xiàn)不同的癥狀，內(nèi)臟廣泛受累者，可出現(xiàn)多臟器
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 289次