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重癥哮喘為什么會出現代謝性酸中毒

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醫生主講實錄

重癥哮喘出現代謝性酸中毒的原因主要是缺氧脫水,攝入減少,機體無氧代謝增加,乳酸,丙酮酸,磷酸等酸性代謝產物增加,此時呼吸肌肉過度疲勞,乳酸生成增多,而肝臟骨骼肌對乳酸的利用減少,進一步增加了血液的酸度,是發生呼吸衰竭的先兆。

重癥急性支氣管哮喘發作并發代謝性酸中毒提示病情危重,代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒,病情更加嚴重,而且預后不良。重癥哮喘血氣分析出現代謝性酸中毒,需要盡快改善喘息的癥狀,送至有治療條件的醫院,給予氣管內插管,呼吸機輔助呼吸來改善氣喘的癥狀。此時患者的氣道多呈嚴重痙攣狀態,導致呼吸機支持困難,此時可給予肌肉松弛藥物來消除自身的呼吸節律。

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