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胃底靜脈曲張硬化治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃底靜脈曲張主要是門脈高壓引起。對(duì)于門脈高壓外科治療的主要目的是預(yù)防和控制,食管胃底靜脈曲張破裂出血。為了提高治療效果,應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況采用藥物,內(nèi)鏡,介入放射學(xué)和外科學(xué)結(jié)合的一個(gè)綜合性治療措施。對(duì)于食道胃底靜脈曲張的,我們的硬化治療,首先對(duì)于出血要選擇建立有效的靜脈通路,來擴(kuò)充血容量。并且待病人生命體征稍微穩(wěn)定時(shí)候采用內(nèi)鏡下硬化劑注射。

具體的辦法就是國內(nèi)都有選擇,魚肝油酸鈉直接注射到曲張靜脈腔內(nèi)使曲張靜脈閉塞,然后粘膜下組織硬化來治療食管靜脈曲張,出血和預(yù)防再出血。對(duì)于急性出血的療效與藥物療效相比相似長期的療效。他是優(yōu)于血管加壓素和生長抑素的。主要的并發(fā)癥食管潰瘍,狹窄,或穿孔。食管穿孔是最主要的一個(gè)并發(fā)癥,雖然它的發(fā)生率僅為1%,但到死亡率卻是高達(dá)50%,任何一種治療都是有絕對(duì)的適應(yīng)癥。

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