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膽囊結石發燒有反跳疼是怎么回事

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醫生主講實錄

臨床上,膽囊結石患者出現發燒的癥狀,并且伴有反跳痛,說明膽囊結石患者并發有膽囊炎癥,并且炎癥反應比較嚴重,甚至獲取到壁層腹膜。

因此,按壓到右上腹可出現明顯的反跳痛,臨床上其實患者可沒有任何癥狀,只是體檢時發現自己膽囊內長得結石,而部分膽囊結石患者,由于繼發膽囊炎癥,或者進食油的食物后,或者睡覺時,只為位置發生變動,患者可出現程度不等的右上腹陣發性脹痛,隱痛,不適感。

患者由于結石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期,患者可出現曲線右上腹,上腹部劇烈絞痛藥,這就是我們通常所說的膽絞痛。

患者可出現右肩膀,右后背的牽涉痛,右上腹明顯在絞痛感,如果炎癥擴散到壁層腹膜,按壓右上腹可出現明顯的反跳痛患者,可以用墨菲癥陽性,可伴有不同程度的發熱,畏寒,惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉,食欲不振等全身不適癥狀,病情進一步加重的患者可出現壞疽性膽囊炎,膽囊穿孔等嚴重的并發癥。

臨床上,對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者,采取手術切除膽囊治療的方法,而對于無癥狀的膽囊結石患者,一般不需要積極手術治療,但是要定期觀察好了。

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